Antibiotik béta-lactam: mékanisme peta jeung klasifikasi

Antibiotik - grup ubar ku mékanisme Etiotropic of Peta. Dina basa sejen, obat ieu meta langsung dina ngabalukarkeun kasakit (dina hal ieu, microorganism mangrupa agén sabab) jeung ngalakukeun kitu dina dua cara: ngancurkeun mikroba (microbicides - penicillins, cephalosporins) atanapi ngahambat baranahan maranéhanana (bacteriostatic - tetracyclines, sulfonamides).

Aya jumlah badag ubar nyaéta antibiotik, tapi grup paling éksténsif di antarana - ieu téh béta-lactams. Éta ngeunaan aranjeunna sarta bakal dibahas dina artikel ieu.

Klasifikasi antibiotik

Dina mékanisme peta ubar ieu dibagi kana genep golongan utama:

1. Antibiotik nu ngahambat sintésis komponén mémbran sél: penicillins, cephalosporins, jeung sajabana.
2. Obat nu nyegah fungsi normal tina pinding sél: polyenes polymyxins.
3. Ubar nu ngahambat sintésis protéin: macrolides, tetracyclines, aminoglycosides, jeung sajabana.
4. sintésis RNA Inhibitory dina peta hambalan tina RNA polimérase: rifamycins, sulphonamides.
5. sintésis RNA Inhibitory dina peta hambalan tina polimérase DNA: actinomycins et al.
6. DNA sintésis blocker: anthracyclines, nitrofurans jeung sajabana.

Sanajan kitu, klasifikasi ieu teu pohara merenah. Dina prakték klinis, dijieun division handap tina antimicrobials:

1. Penicillins.
2. Cephalosporins.
3. Macrolides.
4. Aminoglycosides.
5. Polymyxin na polyenes.
6. Tetracyclines.
7. Sulfonamides.
8. turunan Aminohinolonov.
9. Nitrofurans.
10. Fluoroquinolones.

antibiotik béta-lactam. Struktur jeung mékanisme peta

Ieu group ubar ku pangaruh baktéri jeung daftar sahingga rupa indikasi dipaké. antibiotik béta-lactam kaasup penicillins, cephalosporins, carbapenems, monobactams. Sakabéh éta dicirikeun ku efisiensi tinggi na karacunan rélatif low, nyieun eta ubar ilaharna prescribed keur pengobatan loba panyakit.

Mékanisme peta antibiotik béta-lactam alatan struktur maranéhanana. Teuing jéntré dieu for teu nanaon, éta sia mentioning ukur ngeunaan unsur pangpentingna, nu masihan ngaran ka sakabeh grup narkoba. Kaasup dina molekul ring béta-lactam jeung nyadiakeun éfék baktéri dibaca, anu geus manifested ku blocking sintésis komponén témbok sél patogén nu. Sanajan kitu, loba baktéri anu bisa ngahasilkeun énzim husus, nu ngarecah struktur cingcin, kukituna depriving antibiotik nu mangrupa pakarang utamina. Éta pisan sababna naha di pamakéan narkoba dina pengobatan teu ngabogaan panyalindungan ngalawan béta-lactamases, teu epektip.

Ayeuna jadi antibiotik group béta-lactam leuwih umum, ditangtayungan tina aksi énzim baktéri. komposisi maranéhanana ngawengku zat nu meungpeuk sintésis béta-lactamase, kayaning asam clavulanic. ditangtayungan antibiotik béta-lactam (kayaning "Amoxiclav") dijieun jalan éta. sambetan séjén tina énzim baktéri kaasup "Sulbactam" jeung "tazobactam".

Obat ti group of penicillins: sajarah Latar

Olahan dina séri ieu éta antibiotik munggaran, pangaruh terapi nu geus dipikawanoh urang. Pikeun lila maranéhna geus loba dipaké pikeun pengobatan sagala rupa panyakit jeung taun mimiti aplikasi anu ampir panacea. Sanajan kitu, eta pas janten jelas nu efektivitas maranéhanana laun ragrag, sakumaha evolusi dunya baktéri teu nangtung kénéh. Mikro-organisme nu bisa adaptasi gancang ka rupa kaayaan kompléks ayana, mere naékna generasi lampu baktéri antibiotik-tahan.

The Prévalénsi pénisilin ngarah ka tumuwuhna gancang tina galur non-susceptible of mikroba ka aranjeunna, jadi dina formulir murni nyaeta ayeuna obat di grup ieu nu teu epektip tur teu dipake. Éta nu pangalusna dipaké dina kombinasi kalayan zat anu ningkatkeun éfék baktéri, sarta ogé nyegah mékanisme pelindung baktéri.

olahan pénisilin

Ieu béta-lactam antibiotik, klasifikasi nu rada éksténsif:

1. The penicillins alam (e.g., "Pénisilin").
2. Anti staphylococcal ( "Oxacillin").
3. Penicillins, nambahan-spéktrum ( "Ampicillin" "Amoxicillin").
4. Pseudomonas ( "azlocillin").
5. penicillins ditangtayungan (digabungkeun jeung asam clavulanic "sulbactam", "tazobactam").
6. Narkoba, kaasup di kaanggotaan na a pénisilin sababaraha antibiotik.

Tinjauan ubar milik grup pénisilin

The penicillins alam hasil bisa ngurangan aktivitas duanana mikroorganisme gram positif sarta gram-négatip. Tina dimungkinkeun, paling sénsitip ka grup ieu béta-lactam antibiotik Streptococcus sarta nyababkeun meningitis. Baktéri sésana ka tanggal kaala mékanisme pertahanan. penicillins Pengetahuan Alam nu mujarab ngalawan anaerobes :. Clostridial peptokokki, peptostreptokokkov jsb obat ieu kirang toksik sarta boga nomer relatif leutik tina épék ngarugikeun, daptar nu diréduksi utamana mah pikeun réaksi alérgi, najan overdose nyaéta dimungkinkeun sarta ngembangkeun seizures, sarta penampilan gejala karacunan ku organ dina sistim digésti mah.

Ti penicillins anti staphylococcal nilai greatest nyaeta tina antibiotik béta-lactam salaku "Oxacillin". persiapan ieu aplikasi sempit, saprak éta dimaksudkeun utamana pikeun merangan S. aureus. Éta ngalawan patogén ieu (kaasup galur penitsillinrezistentnyh) "Oxacillin" téh paling éféktif. efek samping nu sarupa jeung pamadegan nu anggota lianna ti grup ieu narkoba.

Penicillins, nambahan-spéktrum mencar ti gram-positip, gram-négatip na anaérobik flora oge aktif ngalawan ajen sabab inféksi peujit. efek samping teu beda di luhur, sanajan obat ieu dicirikeun ku probability rada luhur ti gangguan dina sistim digésti mah.

Béta-lactam antibiotik "azlocillin" (wakil ti grup kaopat penicillins) dirancang pikeun nungkulan Pseudomonas aeruginosa. Sanajan kitu, dina momen patogén nu wangsit lalawanan ka ubar dina séri ieu, nu ngajadikeun pamakéan maranéhanana teu jadi éféktif.

penicillins Ngeunaan dikonci didadarkeun di luhur. Alatan kanyataan yén obat ieu kaasup dina zat komposisi na nu ngahambat baktéri béta-lactamase ngahasilkeun sipatna leuwih éféktif pikeun pengobatan loba panyakit.

Grup panungtungan - éta gabungan ti sababaraha wawakil pénisilin, saling reinforcing Peta silih urang.

Opat generasi ti pejuang baktéri

antibiotik béta-lactam na cephalosporins téh. obat ieu, kawas pénisilin, unggul dina spéktrum lega maranéhanana Peta sarta efek samping pangsaeutikna.

Aya opat grup (generasi) cephalosporins:

1. Wawakil paling beredar di generasi kahiji - "Cefazolin" jeung "Cephalexin". Éta nu utamina dirancang pikeun merangan staphylococci, streptococci, meningococci na gonococci, kitu ogé sababaraha organisme gram-négatip.
2. Generasi kadua - nyaeta "Cefuroxime" béta-lactam antibiotik. aréa na tanggung jawab ngawengku mikroorganisme utamana gram-négatip.
3. "Cefotaxime", "Ceftazidime" - wawakil grup katilu klasifikasi nu. Aranjeunna pohara efektif ngalawan enterobacteria sarta bisa ngancurkeun flora of nosocomial (galur rumah sakit mikroorganisme).
4. generasi kaopat tina produk utama - ". Cefepime" Cai mibanda sagala kaunggulan ti obat luhur, komo deui, pisan stabil pikeun baktéri béta-lactamases sarta boga hiji kagiatan ngalawan Pseudomonas aeruginosa.

Cephalosporins sarta antibiotik béta-lactam sakabéhna dicirikeun ku éfék baktéri dibaca.

Kusabab réaksi ngarugikeun ka administrasi obat paling perhatian pantas data réaksi alérgi beragam (baruntus ti minor ka-hirup ngancam, kayaning shock anaphylactic), dina sababaraha kasus nu gangguan sahiji organ pencernaan.

dana cagar

"Imipenem" - a antibiotik béta-lactam milik grup carbapenem. Anjeunna, kitu ogé teu kurang kawentar "Meropenem" dampak prestasi dina lalawanan ka ubar lianna di microflora nu tiasa masihan odds malah jajaran katilu jeung kaopat cephalosporins generasi.

Béta-lactam antibiotik ti group of carbapenems - ubar dipaké dina kasus utamana parna, lamun patogén henteu amenable kana perlakuan ku ubar lianna.

Nyieun hartina angka dua

"Aztreonam" - wakil pang menonjol ngeunaan monobactams, éta dicirikeun ku spéktrum rélatif sempit ngeunaan peta. antibiotik béta-lactam Ieu paling éféktif ngalawan aérobik gram-négatip. Sanajan kitu, eta kudu dicatet yén salaku "Imipenem" "Aztreonam" substansi merhatikeun kana béta-lactamases, anu ngajadikeun eta ubar tina pilihan pikeun bentuk parna kasakit ngainduksi ku patogén ieu, utamana lamun gagal perlakuan antibiotik lianna.

Spéktrum Peta antibiotik béta-lactam

Dina kasimpulan, éta kudu dicatet yén olahan tina grup ieu mibanda hiji dampak dina jumlah agung spésiés patogén. Mékanisme peta antibiotik béta-lactam misalna yén daun euweuh kasempetan salamet mikroba: pinding sél sintésis blokade - kalimah maot keur baktéri.

Gram positif sarta gram-négatip organisme, aérobik na anaérobik ... Sadaya wawakil ieu flora pathogenic aya ubar kacida mujarab. Tangtu, aya diantara antibiotik ieu sarta parabot kacida husus, tapi kalobaannana siap tarung kalawan sababaraha agén tepa. antibiotik béta-lactam anu bisa tahan sanajan wawakil flora nosocomial, nu paling tahan ka perlakuan.

What is the galur rumah sakit?

Urang ngobrol ngeunaan mikro-organisme nu aya di lembaga médis. Sumber penampilan maranéhanana ngawula penderita sarta staf médis. Utamana bahaya disumputkeun, bentuk indolent kasakit. Rumah Sakit - tempat sampurna pikeun ngumpulkeun sagala operator mungkin tina kasakit tepa. Hiji palanggaran aturan jeung norma Saniter mangrupakeun taneuh subur pikeun flora ieu geus kapanggih a Ecological pikeun ayana, dimana manehna bisa hirup, breed na acquire lalawanan ka narkoba.

galur rumah sakit lalawanan tinggi utamina alatan kanyataan yén, ku rumah sakit habitat maranéhanana, baktéri anu bisa komunikasi sareng rupa-rupa ubar. Alami, efek obat on organisme lumangsung ku kasempetan, tanpa ngabogaan ngancurkeun udagan, sarta dina dosis leutik, sarta ieu nyumbang kanyataan yén wawakil microflora rumah sakit bisa ngamekarkeun panyalindungan ngalawan mékanisme destructive maranehna pikeun neuleuman nolak aranjeunna. Sarta galur némbongan bajoang kalawan éta hésé pisan, sarta kadangkala sigana anu mustahil.

Béta-lactam antibiotik dina angka hiji atawa cara séjén nyobian pikeun ngajawab masalah kompléks ieu. Di antarana aya wawakil nu bisa rada hasil nungkulan malah paling merhatikeun kana baktéri narkoba. cagar ubar ieu. pamakéan maranéhna ngan bisa laksana, sakumaha aranjeunna diangkat ukur keur bener diperlukeun. Mun antibiotik ieu téh dipaké unnecessarily mindeng, teras, paling dipikaresep, éta bakal mungkas tumiba efektivitas maranéhanana, sabab lajeng baktéri boga kasempetan pikeun berinteraksi sareng dosis leutik obat ieu, keur diajar aranjeunna sarta ngamekarkeun cara panyalindungan.

Nalika dikaluarkeun antibiotik béta-lactam?

Indikasi pikeun pamakéan ieu grup ubar alatan utamana pikeun spéktrum maranéhanana Peta. Bakal jadi pangalusna pikeun nunjuk hiji antibiotik béta-lactam dina inféksi, nu patogén anu sénsitip kana aksi tamba.

Penicillins aya ogé ngadegkeun dina pengobatan pharyngitis, tonsillitis, pneumonia, muriang Scarlet, meningitis Endocarditis baktéri, actinomycosis, inféksi anaérobik, leptospirosis, salmonellosis, shigellosis, kasakit tepa kulit jeung jaringan lemes. Ulah poho ngeunaan obat nu bisa ngalawan kalawan Pseudomonas aeruginosa.

Cephalosporins boga spéktrum nu sarupa ti aktivitas, sarta ku kituna indikasi maranehna anu ampir sarua jeung anu keur penicillins. Sanajan kitu, kudu ngomong yén efektivitas cephalosporins, utamana dina dua generasi pamungkas, moal di conto di luhur.

Monobactams na carbapenems nu dirancang pikeun merangan panyakit paling serius na kirang treatable, kaasup jelema disababkeun ku galur rumah sakit. Aranjeunna oge éféktif dina sepsis jeung shock septic.

épék pikaresepeun

Sakumaha anu geus dinyatakeun, anu antibiotik béta-lactam (obat milik grup ieu dibéréndélkeun di luhur) anu dibédakeun ku jumlah relatif leutik tina épék ngabahayakeun pikeun awak. Jarang konvulsi jeung gejala kalainan pencernaan henteu hirup-ngancam. The bener bahaya tiasa réaksi alérgi parna kana nginum obat diantara antibiotik béta-lactam.

Baruntus, pruritus, rhinitis na conjunctivitis teu hirup-ngancam, najan pisan pikaresepeun. Naon sabenerna anu keur jadi takwa, sabab mangrupakeun réaksi parna sapertos angioedema (utamana di wewengkon nu laring, nu dipirig ku dyspnea parna dugi henteu mampuh hirup) jeung shock anaphylactic. Ku alatan éta, tamba bisa ngawanohkeun wungkul sanggeus ngajalankeun tés pikeun alergi.

Mungkin cross-réaksi. antibiotik béta-lactam, klasifikasi nu ngakibatkeun ayana angka nu gede ngarupakeun Grup obat, Sacara stuktur pisan sarupa saling, nu hartina bisi tina Intoleransi ka salah sahijina, dulur nu sejenna bakal katarima ku awak minangka allergen.

Sababaraha kecap ngeunaan faktor anu ngaronjatkeun daya tahan baktéri

The bertahap turunna di efektivitas ubar antibakteri (kaasup antibiotik béta-lactam) alatan unreasonably sering na sering lepat pikeun aplikasina. Hiji Tangtu lengkep perlakuan, pamakéan dosis terapi leutik henteu kondusif pikeun recovery tapi nyegah hiji kasempetan pikeun "karéta", mun invent sarta ngamekarkeun métode panyalindungan ngalawan ubar mikroorganisme. Ku kituna éta sagala heran yén dimungkinkeun jadi teu epektip leuwih waktos?

Sanajan kiwari antibiotik jeung teu dileupaskeun tina apotek tanpa resép pikeun meunang kabeh Anjeun tiasa. Ieu ngandung harti yén dina diri jeung masalah pakait (maké sagala waktos ubar sarua, interupsi alesan terapi, dosage lepat dst.) Dupi tetep, nyieun kaayaan keur budidaya galur ubar-tahan.

Ieu di dieu pikeun cicing na di-rumah sakit flora, ngabogaan kasempetan pikeun aktip komunikasi sareng rupa ubar na invent cara anyar pikeun kontra aranjeunna.

Naon anu kudu dipigawé? Ulah timer medicate, mun ngalaksanakeun saran ti dokter attending: butuh nginum obat pikeun salami diperlukeun, sarta dina dosis katuhu. Kalawan flora nosocomial tarung, tangtosna, leuwih hese, tapi masih mungkin. The tightening standar kaséhatan sarta palaksanaan ketat maranéhna bakal ngurangan likelihood tina nyieun kaayaan nguntungkeun pikeun beternak flora tahan.

Sababaraha kecap dina kacindekan

Hiji topik pisan lega - béta-lactam antibiotik. Farmakologi (élmu obat na pangaruh maranéhanana dina organisme) dedicates aranjeunna sababaraha bab anu kaasup teu ukur hiji ciri umum tina group, tapi ogé ngandung pedaran tina pangalusna dipikawanoh tina wawakil na. Artikel ieu teu dimaksudkeun pikeun jadi komprehensif tapi nyoba pikeun ngawanohkeun highlights, uninga mana pangobatan ieu perlu.

Tetep sehat sarta ulah poho: saméméh ngagunakeun ieu atanapi nu antibiotik baca parentah ieu sacara saksama jeung mastikeun turutan saran, atanapi hadé acan, konsultasi sareng ahli a.