Asuransi Kaséhatan di Rusia jeung fitur na. Ngembangkeun asuransi kaséhatan di Rusia

asuransi Kaséhatan - a formulir panyalindungan tina populasi, nu keur ngajamin pembayaran ti bantuan médis di expense tina akumulasi dana. Eta jaminan warga hiji penyediaan jasa jeung haratis dina kasus masalah kaséhatan. Salajengna, hayu urang ngobrol ngeunaan naon asuransi kaséhatan di Rusia. fitur na bakal coba ningali salaku loba jéntré.

konsep

asuransi kaséhatan wajib (MHI) anu dilaksanakeun saluyu jeung program kaayaan. Éta universal pikeun wargana. asuransi médis sukarela di Rusia ngamungkinkeun pikeun ménta jasa tambahan teu katutupan ku MLA. Ieu bisa jadi sababaraha kunjungan ka spesialis, ngurus rumah sakit, jeung sajabana. Ku milu dina program sukarela baé pilih jenis sarta volume jasa, instansi nu anjeunna hayang dilayanan. Di kacindekan tina kontrak nasabah bayaran fee, anu ngamungkinkeun anjeunna pikeun dina hiji kurun waktu nu tangtu pikeun nampa layanan dina program dipilih di euweuh biaya tambahan. Hayu urang nalungtik sababaraha istilah.

Insured - jelema anu bayaran kontribusi. Bisa jadi jalma atawa organisasi.

insurer The - hiji éntitas légal nu mawa kaluar asuransi médis.

lembaga terapi na prophylactic (MPI) - lembaga anu nyadiakeun sauntuyan jasa kaséhatan pikeun jalma jeung sagala rupa kasakit. Ieu di antarana: terapi, bedah, jiwa, neurological, lembaga médis murangkalih, rumah sakit maternity sarta puseur rehabilitasi.

Sarat jeung Kaayaan - a dokumen confirming baé milu dina program.

Organisasi asuransi Kaséhatan (CMO) - hiji éntitas légal ku ibukota didaptarkeun, nu dina aktipitas asuransi kaséhatan murni sukarela atawa wajib. Kagiatan dilumangsungkeun dina dua arah:

• akumulasi dana pikeun penyediaan bantuan keur populasi;
• ujian sanggeus narima jasa.

Ngembangkeun asuransi kaséhatan di Rusia

Tahap 1 (1861-1903 biennium).

Ajip Rosidi diadopsi, ngawanohkeun kerangka OMC di Rusia. Nalika pabrik-milik kaayaan anu nyetél partnerships sarta kantor cabangna, ngaliwatan nu dikaluarkeun manfaat cacad samentara anggota masyarakat, mawa deposit. Dina taun 1866, aya rumah sakit kalayan sababaraha ranjang di pabrik. Sacara umum, pagawe bantuan médis misalna teu resep.

Fase 2 (1903-1912 biennium).

asuransi Kaséhatan di Rusia cageur panggung kritis munggaran di 1903, nalika hukum ieu kaliwat, nurutkeun nu dunungan éta jawab karuksakan disababkeun kana kaséhatan pagawé bisi kacilakaan.

Tahap 3 (Juni 1912 - Juli 1917).

Dina taun 1912, anu Act ieu diliwatan OMC bisi kacilakaan sarta gering. Di wewengkon Féderasi Rusia aya panyakit dana. Karyawan di expense pangusaha ditulungan dina opat wewengkon: aslina, sarta perawatan RS outpatient; ngalahirkeun.

Tahap 4 (Juli 1917 - Oktober 1917).

asuransi kaséhatan wajib di Rusia ieu greatly robah ku Pamarentah saheulaanan:

• aya syarat pikeun dana asuransi kaséhatan;
• ningkat Jumlah insured;
• pausahaan asuransi kaséhatan dihijikeun tanpa idin ti nu boga.

Tahap 5 (Oktober 1917 - November 1921).

Déklarasi ieu maréntahkeun asuransi kaséhatan sosial pinuh di Rusia, anu lumaku pikeun kabéh upah-buruh, paduli alesan cacad. narkomzdravovskoy dihijikeun jeung asuransi kaséhatan. Ubar kasebut dibikeun ka Kantor Rahayat Commissariat of Kaséhatan. Mupuskeun ubar tunai register.

Tahap 6 (November 1921 - 1929).

Sarat jeung Kaayaan Ékonomi Anyar ieu reintroduced asuransi sosial bisi tina disablement. ongkos kontribusi anu diitung dumasar kana Jumlah jalma padamelan di perusahaan nu. Pikeun mindahkeun dana, dua dana anu diayakeun. Hiji éta di pembuangan awak asuransi sosial, nu kadua - kaséhatan.

Tahap 7 (1929 - ayeuna)

Dina 60 taun salajengna ngawangun prinsip sistem pembiayaan. Ieu kumaha ngembangkeun asuransi kaséhatan di Rusia.

Sistem modern

asuransi Kaséhatan di Rusia di momen aya di tilu bentuk. Nagara ieu pinuh financed tina anggaran. Asuransi kabentuk ku akumulasi kontribusi ti usaha sadaya bentuk kapamilikan jeung SP kontribusi. Jumlah dana nu narima di ubar swasta, diitung ku sabar.

Program kaayaan teu nyadiakeun perawatan médis kualitas luhur alatan kurangna waragad. ubar wasta - hiji pelesir mahal. Kituna medstrahovanie dianggap salah paling optimum keur bantuan. Ideally, kabeh jalma kudu narima jasa kualitas luhur. Memang frékuénsi pangmayaran teu perlakuan luyu dina otoritas kaséhatan publik. Ieu prinsip akumulasi. Sarta saprak laju kontribusi kana Kaséhatan Dana asuransi Rusia pikeun sakumna warga diatur sami, volume pangmayaran kudu sarua.

chi

asuransi kaséhatan wajib di Rusia mangrupa bagian ti program sosial pamaréntah. Dina kerangka sakumna warga hiji kasempetan sarua nampa ubar na bantuan médis dina jumlah jeung kaayaan pre-dieusian.

Dina Rusia, aya program dasar tur diwengku. Aranjeunna nangtukeun jenis bantuan tur lembaga publik keur warga nu hirup di sababaraha bagéan wilayah Jawa Barat. Munggaran dimekarkeun ku Departemen Kaséhatan, disatujuan ku awak administrasi kaayaan séjén.

Skéma gawé

Pausahaan didaptar di dasar bulanan tina 3,6% tina FOP dina MLA. Sahiji, 3,4% dibayar ka diwengku jeung 0.2% - dina Federal Chi Dana. Pikeun kontribusi Populasi non-kerja dibayar ku nagara. Duanana dana anu badan misah nu ngumpulkeun dana, mastikeun kuatna sistem jeung align sumberdaya finansial. duit akumulasi mana mayar volume set tina jasa médis.

pausahaan asuransi disimpulkeun kalawan boga pakta bantuan LPU OMS policyholders, nangtayungan kapentingan konsumén, ngadalikeun timing, wengkuan jeung kualitas layanan nu disadiakeun. Pamilon tiasa duanana warga Rusia jeung non-warga. Najan kitu, salaku Wasalam dimungkinkeun dina, daptar jasa sadia pikeun aranjeunna ngan bisa laksana.

program Chi diwengku

dokumen ieu ngahartikeun lingkup nyadiakeun warga kalayan perawatan médis gratis. Ieu ngawengku:

• darurat;
• outpatient, polyclinic;
• perawatan inpatient di geringna akut jeung exacerbation kasakit kronis, tatu, pathologies kakandungan, aborsi; rencanana rumah sakit pikeun perlakuan.

iwal:

• perlakuan HIV, tuberkulosis sarta panyakit signifikan socially séjén;
• perawatan médis darurat;
• preferential suplai obat ;
• bentuk ongkosna mahal tina bantuan ti bedah buka-jantung sarta tungtung kémoterapi jeung resuscitation neonatal.

jasa mayar

Sistem asuransi kaséhatan di Rusia ieu diwangun dina cara sapertos nu malah dina program kaayaan keur jasa tangtu baé bakal boga mayar on tempat. jasa ieu ngawengku:

• Survey ku prakarsa wargana.
• Anonim diagnostik sarta ukuran preventif.
• Prosedur dilumangsungkeun di imah.
• Vaccinations pikeun warga mikahayang.
• perlakuan Spa.
• jasa kosmetik.
• Dentures.
• latihan kaahlian tina asuhan.
• ladenan tambahan.

kawijakan MHI

dokumen ieu bisa nerapkeun pikeun sakumna warga Rusia, kaasup non-warga anu keur samentara residing di wewengkon nagara. Istilah kawijakan coincides jeung waktu tetep di nagara éta. Warga kawijakan Rusia geus dikaluarkeun sakaligus dina hirupna.

dokumen pendaptaran kedah nungkulan dunungan atawa SMO. Dina hal ieu, baé insured boga hak milih parusahaan sorangan, anu bakal dilayanan. warga rusak nampi kawijakan di toko of porsi aréa maranéhanana.

robah data

Utamana asuransi kaséhatan di Rusia aya sapertos anu sanggeus robah tina tempatna atawa paspor data ngeunaan kawijakan heubeul jadi dibikeun ka UK, sarta sanggeus pendaptaran di wewengkon anyar pikeun meunang nu anyar. Lamun ngarobah tempat dokumen gawé kudu balik ka dunungan. pengusaha dina ieu wajib dina 10 poé béja SC nu.

Dina hal leungitna kawijakan perlu ngabéjaan insurer pas mungkin. Karyawan parusahaan bakal ngaleungitkeun data dokumen ti database MLA tur mimitian prosedur of pendaptaran ti kawijakan anyar. Dina waktu nu sarua bakal boga muatan dina laju 0.1 kalieun upah minimum pikeun penerbitan formulir.

asuransi médis sukarela di Rusia (LCA)

jasa Hal ieu ngamungkinkeun warga pikeun nampa layanan tambahan leuwih na luhureun MLA. Mata pelajaran program bisa jadi:

• individu;
• organisasi anu ngawakilan kapentingan warga, atawa lembaga médis;
• perusahaan.

Hiji jalma bisa meunang ongkosna mahal, kompleks (dina widang kedokteran gigi, bedah plastik, ophthalmology, sarta N. saterusna.) Of jasa kualitas luhur, nepi ka maot tés tambahan jeung saterusna. D. asuransi Kaséhatan di Rusia salaku bagian tina program diatur ku kontrak. Numutkeun dokumén ieu parusahaan anu wajib mayar jasa disadiakeun pikeun warga, nu kaasup dina daptar relevan, masihan unggal insured dina kurun waktu nu tangtu kawijakan layanan kalayan program na daptar lembaga liwat mana bantuan bakal disadiakeun.

perjanjian ogé nyatakeun yén baé insured wajib mayar kontribusi dina waktu nu tangtu, dieja kaluar istilah dokumen teh, kaayaan keur prolongation anak, aturan pikeun santunan jeung aing katuhu pikeun mayar éta sanggeus maot sahiji insured.

Numutkeun data panganyarna, dina 2015 62% tina dunungan Rusia ulah mayar jasa LCA ka karyawan na. Paling pausahaan geus nampik pikeun ilubiung dina program kusabab kaayaan ékonomi hésé. waragad dunungan ', nu geus menyimpulkan kontrak ka 08.01.2014 keur 12 bulan, tetep unchanged. Aya ngan 14% tina 1,000 pausahaan surveyed. Tapi aya pengecualian. 2% tina dunungan surveyed geus ngurangan waragad anu VHI, optimizing ukuranana staf. Sababaraha junun negotiate kontrak leuwih nguntungkeun. Bagian tina pangusaha ngurangan jumlah waragad nyoplokkeun asuransi dental. Séjén 5% tina biaya responden pausahaan ngaronjat ku 5% alatan éta ngaronjat biaya kasehatan.

Masalah asuransi Kaséhatan di Rusia

Dina tahap ieu ngembangkeun, aya kasusah dina fungsi tina sistem:

1. motong anggaran. Laju kiwari 3,6% henteu nyadiakeun sinyalna perawatan médis malah warga berpungsi. Paling merlukeun lansia, anu ditumpurkeun jeung barudak jaga. Deductions pikeun jalma pangangguran ditransfer ti APBN. hasilna mangrupakeun réduksi dina waragad, ti mana paling kapangaruhan ambulan.
2. Pembiayaan tina populasi nonworking lumangsung di expense tina jasa tbc, kaséhatan méntal sarta nyiksa zat. Aya anceman nyata ka celah di antara pengobatan sarta pencegahan.
3. No Modél kaamanan tunggal.
4. Kurangna informasi dipercaya ngeunaan pendapatan sarta pengeluaran tina asuransi kaséhatan di Rusia.
5. Ayana tunggakan.

Di handap ieu mangrupakeun masalah serius ngeunaan asuransi kaséhatan aya di Rusia di momen.

kacindekan

Salah sahiji bentuk panyalindungan sosial populasi - asuransi kaséhatan. Dina Rusia, fitur na tempatna aya di kanyataan yén layanan nu disadiakeun di tilu arah. OMC financed ku kaayaan, tapi dina kerangka program ieu, hiji jalma narima, moal sagala jinis jasa. ubar swasta teu aya ka dulur. Ku alatan éta, Rusia nawiskeun serviced handapeun program asuransi sukarela. Mayar hiji fee tambahan, hiji jalma bisa milih na perantara parusahaan asuransi, volume jasa, jenis, sarta lembaga mana anjeunna baris nampa perawatan médis.