Reanimation sarta perawatan intensif

Intensif (darurat) terapi - metoda kasakit nyampurkeun, hirup-ngancam. Resuscitation - prosés recovery vital (hirup) fungsi leungit atawa sawaréh diblokir salaku hasil panyakit. perlakuan ieu nyieun mungkin pikeun nyieun fungsi monitoring sarta recovery permanén dihalangan dina prosés dina kasus gangguan gancang dina karya organ sarta Sistem. Sacara umum, resuscitation sarta perawatan intensif nyaéta paling éféktif, sarta panungtungan sahiji metodeu ayeuna aya nyegah maot dina kasakit parna (ngancam kahirupan-) jeung komplikasi maranéhanana, tatu.

konsep dasar

Terapi intensif - cara pengobatan sabudeureun jam, merlukeun pamakéan infusions ka jero nadi atanapi metode detoxification kalayan kontrol tetep tanda pentingna. Aranjeunna kapanggih kaluar ngaliwatan getih jeung awak cairan, nu mindeng ngulang pikeun gancang-tracking of deterioration na pamutahiran fungsi somatic tina sabar. Cara kadua ngadalikeun - éta ngawaskeun nu keur dilaksanakeun dina hardware ku ngamangpaatkeun cardiomonitors, analyzers gas, electroencephalograph sarta jenis séjén pakakas.

prosés Resuscitation disebut aplikasi ubar jeung téhnik hardware awakna mulih deui ka kahirupan dina kondisi darurat lumangsung. Mun sabar aya dina kaayaan nu ngakibatkeun anceman keur hirup, timbul tina kasakit atanapi komplikasi anak, pikeun terapi intensif stabilisasi na. Mun sabar aya dina kaayaan maot klinis tur moal hirup tanpa hiji recovery rusuh fungsi leungit, prosés return sarta santunan disebut resuscitation.

Dina aktipitas isu ieu di resuscitation. Ieu ahli sempit, hiji tempat gawé nu unit perawatan intensif. Paling sering, dokter ngan profési resuscitator teu aya, sabab spesialis bakal nampa hiji diploma ti anesthesiology na resuscitation. Dina gaw di, dumasar kana lembaga relevan, mémang butuh tilu rupa tulisan: "Anesthetist", sakumaha ogé salaku "resuscitation" misah atawa "anesthesiologist".

Dokter dina Unit perawatan intensif

Dokter terapi intensif - eta anesthesiologist. Anjeunna museur milih tipe pasien preoperative anesthesia na ngawas kaayaan maranéhanana sanggeus bedah. A spesialis gawe dina sagala puseur médis diversified (mindeng régional atawa kabupaten), sarta separation disebut HITD. Meureun aya pasien anu geus katembong fungsi, tapi waktu nu diperlukeun kadali tanda pentingna. Sajaba ti éta, HITD anu penderita tatu-ngancam kahirupan sarta panyakit, kitu ogé komplikasi maranéhanana. penderita Postoperative bisa ngalaman sarupa HITD dokter Anesthetist.

Dokter di resuscitation

Dokter di resuscitation ukur diurus restorasi fungsi vital, sarta éta mindeng hiji tempat gawé téh stasiun atanapi gardu induk ambulan. Ngabogaan aksés ka parabot, nu equips kana ambulan palatih resuscitation, anjeunna tiasa resuscitate a sabar dina jalan, nu mangpaat dina sakabéh kaayaan patali ubar bencana. Paling sering, dokter-resuscitator teu kalibet dina terapi intensif di HITD tapi ngawangun kadali pungsi penting dina sabar dina ambulan. Anu kalibet dina pengobatan sarta control hardware médis fungsi sabar jeung anceman pati.

Anesthesiologist

Anesthetist - conto ahli dina puseur médis profil sempit, contona, dina klinik kanker atanapi di pusat perinatal. Di dieu, karya utama spesialis nyaeta rencana tipe anesthesia on pasien anu baris mindahkeun bedah. Dina kasus tugas puseur anesthetist perinatal nyaeta Pilihan sahiji tipe tina anesthesia ka pasien anu bagian caesarean anu dipigawé. Kadé perlakuan intensif di barudak ogé dilumangsungkeun dina puseur ieu. Sanajan kitu, éta Unit perawatan intensif pikeun penderita sarta newborns nu terstruktur. Dina HITD keur barudak (Orok) anu neonatologists déwasa dilayanan ku anesthesiologist berpungsi.

HITD rumah sakit bedah

Unit perawatan intensif di rumah sakit, ngabogaan bias bedah, mangka rencanana gumantung kana jumlah pasien anu merlukeun campur, jeung severity tina operasi. Nalika interventions di dispensaries oncological waktos rata tetep tina sabar dina HITD luhur batan di bedah umum. perawatan intensif di dieu diperlukeun deui, saperti dina kursus operasi inevitably ruksak struktur anatomis pentingna.

Lamun urang nganggap nu bedah kanker, mayoritas mutlak interventions anu volume kacida traumatis jeung badag tina struktur resected. Butuh lila pikeun recovery sabar, sakumaha sanggeus dioperasi téh masih résiko deterioration tina kaséhatan, sarta malah maot ti Jumlah faktor. Aya campur penting pencegahan atanapi komplikasi anesthesia, rojongan mata pencaharian na replenishment tina volume getih, bagian tina nu geus inevitably leungit dina kursus intervénsi nu. pancén ieu pangpentingna dina mangsa sagala rehabilitasi pos-operative.

HITD rumah sakit cardiological

Kardiologi tur terapi rumah sakit téh dibédakeun ku kanyataan yén aya duanana penderita katembong tanpa ancaman kana kahirupan jeung penderita stabil. Tembok diperlukeun pikeun ngadegkeun jeung mertahankeun kadali kaayaan maranéhanana. Dina kasus kasakit cardiological paling perhatian merlukeun infarction myocardial kalawan komplikasi na dina bentuk shock cardiogenic atawa maot cardiac dadakan. Terapi intensif of infarction myocardial ngurangan résiko maot dina istilah perkiraan, ngawatesan jumlah tatu ku malikkeun éta patency sahiji arteri nu patali infarct, kitu ogé ngaronjatkeun ramalan keur sabar.

Numutkeun Departemen Kaséhatan protokol na saran internasional, dina penderita koronér akut merlukeun panempatan dina Unit perawatan intensif pikeun ngalakonan ukuran darurat. Bantuan keur disadiakeun ku bantuan mimiti pagawe di panggung pangiriman, teras rék balikkeun patency sahiji arteri koronér, nu occluded ku thrombus a. Lajeng perlakuan sabar pikeun nyaimbangkeun resuscitator aktipitas: intensif terapi, nginum obat, hadwér katut kontrol laboratorium nagara.

Dina HITD cardiological, dimana operasi bedah anu dilumangsungkeun dina kapal atawa valves haté, tugas departemen teh mimiti postoperative rehabilitasi sarta status tracking. Operasi ieu pikiran vysokotravmatichnyh nu dipirig ku jaman panjang recovery sarta adaptasi. Aya salawasna kamungkinan luhur thrombosis, shunt vascular atawa nangtung dipelak klep jieunan atawa alam.

alat-alat HITD

Reanimation sarta perawatan intensif - nyaeta praktek Industri kadokteran, nu aimed di alamat ancaman kana kahirupan sabar urang. Kagiatan ieu téh dilumangsungkeun dina Unit spesialis nu dilengkepan ogé. Hal ieu dianggap paling technologically maju, kusabab fitur tina sabar salawasna kudu hardware na laboratorium kontrol. Leuwih ti éta, terapi intensif ngalibatkeun ngadegna hiji permanén atawa sering administrasi ka jero nadi.

Prinsip perlakuan dina HITD

Dina kantor tradisional, penderita henteu di bahaya maot tina panyakit atawa komplikasi taun sistem infusion netes istilah pondok anu dipaké pikeun tujuan ieu. Dina HITD mindeng dinya diganti ku nu numput infusion. alat-alat ieu ngamungkinkeun pikeun terus ngenalkeun dosis tangtu zat, tanpa kudu kabocoran a véna unggal waktu butuh administering tamba. pompa infusion ogé ngamungkinkeun asupna medicaments mayeng salila poé atawa leuwih.

prinsip modérn terapi intensif tur nagara kasakit urgent geus dimekarkeun sarta di handap:

• Tujuan kahiji perlakuan - stabilisasi sabar tur nyobian hiji pilarian diagnostik lengkep;
• tekad tina panyakit kaayaan, nu provokes degradasi sarta reflected kana kaayaan kaséhatan, bringing pupusna probable;
• perlakuan tina stabilisasi kaayaan kasakit kaayaan ku terapi symptomatic;
• éliminasi kaayaan-ngancam kahirupan jeung gejala;
• palaksanaan laboratorium sarta ngawaskeun instrumental tina kaayaan sabar urang;
• narjamahkeun sabar dina kompartemen profil sanggeus stabilisasi jeung ilangna faktor-ngancam kahirupan.

Laboratorium jeung kontrol instrumental

Mantau kaayaan hiji sabar urang dumasar kana hiji assessment tina sumber data tilu. Kahiji - survey sabar, ngadegna keluhan, identifying dinamika kaséhatan. Kadua - studi laboratorium dipigawé saméméh pangakuan jeung mangsa treatment, ngabandingkeun tina hasil nganalisa. Sumber katilu - informasi diala ngaliwatan pamariksaan instrumental. Ogé pikeun jenis ieu sumber inpormasi ngeunaan status kasehatan pasien jeung sistem ngawengku ngawaskeun pulsa, oxygenation getih, frékuénsi jeung wirahma aktivitas cardiac, tekanan darah, aktivitas uteuk.

alat-alat ubar keur ngabius tur husus

dahan sapertos kadokteran praktis saperti anesthesiology sarta perawatan intensif anu inextricably numbu. Professional anu dianggo di wewengkon kasebut, boga diploma kalawan kecap "dokter anesthesiologist". Ieu ngandung harti yén isu ngeunaan anesthesiology, resuscitation sarta perawatan intensif bisa jadi kalibet dina hiji jeung ahli sarua. Leuwih ti éta, ieu ngandung harti yén pikeun minuhan kaperluan fasilitas kasehatan multidisciplinary, kaasup Departemén inpatient tina bias bedah jeung terapi, ngan hiji HITD. Hal ieu dilengkepan perlengkapan keur resuscitation, pengobatan sarta anesthesia méméh bedah.

Resuscitation sarta perawatan intensif merlukeun single-fase (atawa biphasic) defibrillator atanapi cardioverter defibrillator, electrocardiograph, sistem ventilasi mékanis, bypass cardiopulmonary (lamun diperlukeun ku lembaga Podomoro husus), sensor na analizatorskih sistem diperlukeun keur nangkep indikator tina aktivitas haté jeung uteuk . Éta ogé penting pikeun mibanda numput infusion diperlukeun pikeun adjustment sistem obat infusion infusion konstan.

Anesthesiology merlukeun parabot pikeun nyadiakeun anesthesia inhalation. Sistim ieu katutup atawa semi-buka, ngaliwatan nu pangiriman campuran ubar keur ngabius geus disadiakeun dina bayah. Ieu ngamungkinkeun pikeun ngadegkeun endotracheal atanapi anesthesia endobronchial. Kadé kaperluan anesthesia diperlukeun laryngoscopes na endotracheal (atawa endobronchial) tabung, catheters pikeun catheters kandung kemih sarta kabocoran tina urat sentral jeung periferal. Parabot anu sarua nyaéta required jeung terapi intensif.

puseur perinatal HITD

puseur Perinatal - fasilitas kaséhatan mana kalahiran lumangsung, nu berpotensi buka kalayan komplikasi. Ieu kudu dikirim ka awéwé anu sangsara kaluron atawa boga Patologi extragenital, berpotensi bisa ngarugikeun dina kaséhatan kuli. Ogé, aya kedah janten awéwé kalayan pathologies kakandungan merlukeun kiriman mimiti sarta perawatan bayi. Terapi neonatal intensif - nyaeta salah sahiji tugas puseur ieu babarengan jeung nyadiakeun perawatan anesthesia ka pasien anu baris ngalakukeun bedah.

Alat pangropéa HITD puseur perinatal

Cabang Perinatal Kamanusaan sarta Studi intensif Center ieu dilengkepan gumantung kana jumlah rencanana pasien. Ieu merlukeun sistem anesthesia jeung alat perawatan intensif, daptar diberekeun di luhur. Kituna HITD puseur perinatal gaduh na fasilitas murangkalih. Éta kudu boga alat-alat husus. Firstly, sawawa réspirasi jieunan sarta sirkulasi teu cocok ukuran bayi tina awak nu minimal.

Dinten, fasilitas murangkalih aktipitas Orok asuhan timbangan 500 gram, anu dilahirkeun di gestation 27 minggu '. Tambahanana, Anjeun kudu husus penyediaan obat, sabab babies dilahirkeun ogé saméméh tanggal alatan, diperlukeun pengangkatan hiji olahan surfactant. obat ongkosna mahal ieu, tanpa nu mustahil pikeun asuhan sakumaha bayi anu datang ka ngembangkeun lampu, tapi tanpa surfactant kana. bahan ieu nyegah alveoli lung ragrag ka handap, anu underlies prosés réspirasi éksternal efisien.

Fitur organisasi gawé HITD

HITD jalan babak éta jam, jeung dokter kana tugas tujuh poe saminggu. Ieu alatan dina henteu mampuh mareuman alat lamun jawab kana rezeki tina hiji pasien nu tangtu. Gumantung kana jumlah pasien jeung beban kana cabang, jumlah tina ranjang kabentuk. Unggal berth Ogé kudu dilengkepan ventilator na monitor. Ayana kurang Jumlah ranjang, jumlah alat ventilasi, monitor jeung sensor.

Jurusan, nu dirancang keur 6 pasien, digawé 2-3 resuscitator dokter anesthesiologist. Aranjeunna perlu dirobah dina dinten kadua sanggeus 24 jam tina tugas. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngalacak sabar sabudeureun jam jeung dina weekends, nalika ngawaskeun pasien kantor standar téh ukur dokter tugas. Anesthetist kedah ngawas penderita anu di HITD. Ogé, anjeunna wajib ilubiung dina konferensi perawatan formal, sarta mantuan pasien dahan somatic dugi rumah sakit HITD.

Nulungan nu Anesthetist dokter Eneng jeung Mantri perawatan intensif. Itungan jumlah bets anu dilakukeun gumantung kana jumlah pasien. 6 ranjang merlukeun ayana hiji dokter, dua ngarawat tur hiji Mantri. Jumlah ieu karyawan kedah hadir dina unggal tugas beurang. Staf lajeng diganti ku robah sejen, sarta eta, kahareupna - nu katilu.