Grup getih: skéma transfusi getih, Rh

Rupa-rupa komponén getih boga Jumlah has, nu bisa mangaruhan adversely lamun ngagabungkeun dua grup béda. внутри организма. fenomena sapertos dipedar ku ayana dina beungeut cai na di plasma unggal grup tina kombinasi agglutinogens individu jeung agglutinins nu bisa ngabedakeun asing ti éritrosit sorangan, nyegah eta fungsi dina awak. sél sistim imun ti agglutinogens manusa luar anu katarima sakumaha ancaman. Sarta pikeun tujuan pelindung awakna nuju ngaruksak jeung cabut aranjeunna kalayan bantuan agglutinins ngandung dina plasma sél getih beureum maranéhanana.

Malah méméh awal abad XX, éta ieu dipercaya yén anjeun bisa ngagabungkeun sagala getih anu fundamentally salah. Sarta kadangkala sadayana réngsé malah maot lantaran getih transfused teu katarima ku awak. Ngamekarkeun adhesion sarta karuksakan sél getih beureum. Tapi berkat Karl Landsteiner, saha éta bisa ngadeteksi na ngabuktikeun ayana sél getih agglutinogens beureum sarta agglutinins kiwari ngabedakeun antara skéma getih sarta transfusi getih janten aman.

grup getih

Sistem dikembangkeun ku Landsteiner, disebut ABO. Ku getih eta dikelompokkeun opat grup gumantung kana agglutinogens, dilambangkeun A jeung B na agglutinins a, b garis nepi.

Agglutinogens (Antigen) - zat kompléks, ayana di mémbran sél getih beureum, nu immutable tur diwariskeun ti kolotna.

Agglutinin (antibodi) - immunoglobulins, erythrocyte plasma dihasilkeun dina cara alam ngajaga awak tina gén nu teu hadir dina beungeut erythrocyte. Éta nu dihasilkeun dina sataun mimiti hirup, salaku fungsi pelindung tina sistim imun pikeun meunangkeun kana protéin kalawan antigén deungeun.

Saperti katempo tina méja, unggal set tina antigén group getih sarta bédana agglutinin mana pikeun ngamekarkeun antigén leungit pikeun panangtayungan. Dina plasma, sél getih beureum dihasilkeun agglutinins antithesis sahiji tipe tina antigén on mémbran. jelas kieu, supaya lamun ingested éritrosit getih di luar group, maranéhanana gancang ancur antigén tampa kudu ngaruksak sél sorangan.

Faktor getih Rh

The transfusi getih skéma Grup alignment diidinan oge perlu tumut kana akun getih faktor Rh. faktor Rh - ciri konstan anu teu robah leuwih hirup jeung getih mangrupakeun sistim klasifikasi Rhesus (Rh). Sistim Rh dumasar kana idéntifikasi tina genep antigén C, D, E, c, d, e dina beungeut sél getih beureum, kapanggih taun 1940 ku Karl Landsteiner jeung Alexander Weiner.

Mun antigen permukaan erythrocyte kauninga D (kapanggih dina 80% individu) atanapi ayana simultaneous of C jeung E antigén, getih milik Rh positif ngalambangkeun Rh +. Dina hal grup ieu antigén nu dideteksi faktor Rh téh négatip Rh-.

Signifikan tina faktor Rh di transfusi

transfusi getih bisa jadi ngabogaan nilai sarua tina sistem Rhesus. Ku kituna, hiji panarima kalayan Rh-négatip sumbangan getih wungkul bakal cocog tokoh négatip. Nya kitu, positif, tapi dina kasus kritis diwenangkeun infusion getih jeung Rh-négatip di saeutik, di paling 200 ml. Dina transfusi sapertos incompatibility henteu lumangsung, tapi infusing getih jeung sél getih beureum Rh-négatip ku nilai positif katalungtik réspon imun pelindung ka antigen D. Nalika detecting éritrosit asing sistim imun dimimitian pikeun ngahasilkeun agglutinins (d, c, e), nu ngaruksak dituang di sel darah merah, nu ngabalukarkeun konsékuansi serius pikeun organisme panarima. Sistem ABO jeung Rhesus ngabedakeun sadayana dalapan jenis getih.

kasaluyuan getih

transfusi getih - prosedur transfusi getih, nu geus dipaké pikeun balikkeun kasaimbangan sarta getih sirkulasi getih. getih donor kudu cocog pikeun duanana parabot sistem kalawan getih nu dituju. Pikeun lila eta ieu dipercaya yén aya hiji donor universal sarta panarima universal. Di momen, dua konsep ieu geus ampir pulih tina sistem médis. Sanajan kitu, dina situasi kritis tanpa waktos tur donor idéntik tipe getih jeung faktor Rh kadang masih dipaké dina transfusions saeutik, moal leuwih ti 500 ml.

Ku getih donor universal kaasup grup kahiji sarta nilai négatip rhesus 0 (I) Rh-, saprak struktur na boga teu antigén diri. Universal panarima dianggap group kaopat positif AB (IV) Rh +, alatan ayana dina antigén mémbran erythrocyte A jeung B. Tapi, Tapi, rutin a nyobian nyekel transfusions kalawan Grup identik.

grup getih I: kasaluyuan circuit

Dina grup I transfusi kalayan nilai Rh négatip (0 (I) Rh-) tiasa janten donor pikeun sakabéh grup getih kalayan faktor rhesus positif jeung negatif salila transfusions darurat tur lamun perlu ngalakukeun loba donor I pikeun grup kalawan rhesus indikator identik.

Keur tipe getih panarima munggaran tur faktor Rh donor darah positif tiasa kahiji Grup positif atawa négatif 0 (I) Rh - / +. Grup getih munggaran sareng Rh réfraktif négatip transfusi ngahasilkeun hijina grup idéntik 0 (I) Rh-.

Kasaluyuan ti grup kadua

Grup négatip kadua A (II) Rh- tiasa janten donor kanggo kadua jeung kaopat pikeun sagala exponent rhesus. Grup positif kadua A (II) Rh + dipaké salaku AB (IV) Rh + faktor rhesus donor-hijina kadua jeung kaopat positif.

Panarima ku grup positif kadua A (II) Rh donor + getih bisa nampa kahiji 0 (I) Rh - / + A jeung grup kadua (II) Rh - / + rhesus kalawan exponent nanaon. Mun getih panarima ditunjuk of rhesus nilai négatip A (II) Rh- ngahasilkeun transfusi kalawan grup sakumaha keur positif nilai éksklusif négatip kadua Rh.

per tilu grup kasaluyuan

Salaku grup donor darah katilu sareng positif Rhesus faktor B (III) Rh +
dipaké pikeun panarima transfusi jeung grup katilu jeung kaopat tina indikator positif rhesus. Hiji grup katilu négatip cocog pikeun tutulung ka grup katilu jeung kaopat getih, keur sakabeh nilai Rh di dituju.

Panyekel sahiji group katilu getih donor transfused kahiji jeung katilu Grup positif jeung Rhesus négatip atanapi positif. Katilu kasaluyuan dicirikeun négatip jeung katilu jeung grup kaopat kalawan Rh-négatip.

Kasaluyuan ti grup kaopat

getih disumbangkeun teh grup kaopat ku faktor Rh positif nyaéta ngan cocog pikeun panarima transfusi kalawan Grup identik jeung on monyét. Nu kaopat négatip kompatibel keur transfusi ogé mung grup kaopat kalawan négatip na positif Rh.

Di dieu panarima ka grup positif kaopat AB (IV) Rh + nyaeta serbaguna sarta nyokot nilai positif pisan group getih pancen rhesus kalawan Rh nilai nanaon. Nalika transfusions Rh-négatip maké donor sél getih beureum sadaya grup ngan kalawan rhesus négatip.

Resiko tina transfusi sahiji grup sauyunan

Résiko utama dina transfusi getih mangrupakeun agglutination.

Agglutination - prosés beungkeutan éritrosit, nu ngabalukarkeun karuksakan maranéhanana tumuwuh di kontak kalayan awak dina agglutinogens getih nu panarima kumbuh agglutinin getih. Ieu ngandung harti yén aya agglutination lamun ngagabungkeun getih jeung antigén sarupa jeung agglutinins A sarta, sarta b. Dina kombinasi misalna tina antibodi (atawa b) dikembangkeun pikeun antigen leungit (A atawa B) ngancurkeun donor sel darah merah, hasilna settling saterusna maranéhanana sarta hemolysis (dékomposisi). Getih teh transporter utama oksigén ka sakabéh sél di jero awak, sahingga engké runtuhna sél getih beureum kabentuk shock transfusi, anu bisa ngahasilkeun konsekuensi parna sarta malah maot. Ieu kusabab perhatian hébat sapertos kana resiko tina transfusi getih group schemes getih cocog saling.

ABO jeung sistem Rhesus teh utama dina klasifikasi, tapi sanes ngan hiji. Dina beungeut mémbran erythrocyte ayana sababaraha antigén lianna nu ayeuna aub dina Pilihan getih cocog. Tapi, beuki loba rumah sakit swasta Sajaba nangtukeun ayana atanapi henteuna ti Kell antigen langka, anu lamun donor positif sél getih beureum henteu cocog sareng sagala lianna.