"Kardosal": instruksi manual, ulasan, déskripsi, analogs

"Kardosal" (ngaran internasional - "olmesartan medoxomil") mangrupa antagonis of reséptor angiotensin II (tipe AT1) - primér vasoactive hormon ngaraas pertaining ka ngembangkeun hipertensi penting.

Formulir ngaleupaskeun tamba, komponen na

tamba sadia dina tablet nu katutupan ku palapah teh. Zat dasar, nu hiji medicament of olmesartan medoxomil dipaké dina tablet kaasup ti 10 nepi ka 40 mg ( "Kardosal 10", "20 Kardosal", "Kardosal 40").

Sajaba ti, tamba ieu ditambahkeun magnésium stearate, microcrystalline selulosa, monohydrate laktosa. Ogé, sakumaha koponentov bantu dipaké giproloza na giproloza Cirian low. cangkang ieu dijieun tina titanium dioksida kalawan ditambahkeun talc na hypromellose.

épék Pharmacological

Hal ieu dianggap yen ubar "Kardosal" nimpah organisme, nyumbang ka blocking efek tina angiotensin II, reséptor _AT1 dimédiasi. Dina hipertensi medicament lowers tekanan artéri, pangaruh ieu lasts keur lila. Aya henteu data confirming nu lumangsungna hypotension sanggeus pamakéan mimitina tina dosis awal ubar na tachycardia alatan terapi jangka panjang ( "Kardosal 20", "Kardosal 40"), pola pintonan ditarikna dipirig ku nambahanana seukeut dina tekanan getih.

Pamakéan ubar sakali hasil dinten di panurunan hampang dina indikator tekanan getih. pangaruh nu dipikahoyong tumuwuh leuwih 24 jam. Ilaharna, efek hypotensive kahontal dina dinten fourteenth perlakuan, hasil pangalusna ditempo sanggeus perlakuan ngeunaan dua bulan.

Pharmacokinetics

Nyerep tamba, sebaran na

tablet mabok gancang bentukna hiji métabolit pharmacologically aktif dina peujit (alatan peta exerted ku énzim) jeung getih portal (mangsa diserep tina saluran cerna).

Salila terapi komposisi tina plasma getih teu kauninga zat aktif unchanged. Rata bioavailability nyaeta ngeunaan 26%. Tingkat maksimum ubar kapanggih dina average dua jam sanggeus eta diadopsi, kalawan ngaronjatkeun dosage (dosis tunggal - 80 mg) tina eta naek.

"Kardosal 40", sakumaha ogé produk kalawan dosage béda ti bahan aktip, bisa dicokot tanpa fokus dina konsumsi hidangan. Dahar ampir euweuh pangaruh dina bioavailability.

Sambungan jeung protéin plasma ampir réngsé, sarta pakait jeung 99.7%. Sanajan kitu, dina pamakéan simultaneous "Kardosala" vysokosvyazyvayuschimisya jeung narkoba lianna mangka substansi ngurangan.

métabolisme ubar jeung ékskrési na tina awak

Dasarna ubar diturunkeun ati (60%), sésana (40%) - ginjal. sirkulasi Intrahepatic sahiji zat aktif mangrupakeun kalindih. Kusabab ékskrési dihasilkeun utamana ku ati, perlakuan jeung agén "Kardosal tambah" eta dilarang upami sabar boga halangan ngaliwatan biliary tract. Saatos eta terus-terusan maké nginum obat sawaréh dipintonkeun dina average pikeun 12 jam. pangaruh alus keur ditempo kana narima dosage sahiji ubar atomna sababaraha dosis tina "Kardosala". A pangaruh signifikan nyaéta hadir sarta sanggeus opat belas dinten perlakuan, akumulasi hereinafter henteu lumangsung. Dina inohong ieu, sakumaha clearance renal henteu kapangaruhan ku dosage ubar béda, éta aya dina lingkup ti 0,5 nepi 0,7 L / h (kurang).

kasus klinis husus

Maranéhanana pasien anu nu kapanggih dina palanggaran fungsi renal (hampang, sedeng, parna), AUC ngaronjat ku 62, 82 jeung 179%, mun kondisi stabil ngandung.

Lamun masalah haté, rada na moderately ditepikeun, AUC dosis tunggal ngaronjatkeun hartosna mantuan pikeun 6 jeung 65%.

kasaksian

janjian hartina "Kardosal" instruksi kana aplikasi nu nyandak beungeut hipertensi penting.

Diperlakukeun "Kardosalom" nalika kakandungan geus unacceptable. Mun kakandungan téh dina prosés treatment, perlu nyieun abolition tamba.

Alatan kurangna data ngarojong kasalametan pengobatan dahar payudara wanoh perlakuan gencatan breastfeeding.

Pikeun bisa meuli "Kardosal" sareng ngawitan dirawat kalayan dinya, dokter kedah resep nulis.

Contraindications

Contraindications kaasup hypersensitivity maranéhanana zat nu kaasup dina nyusun, anak (sahandapeun 18 taun), kakandungan, payudara-dahar. Sajaba ti éta, karacunan henteu prescribed dina kasus di handap ieu:

• halangan tina Biliary tract;
• ayana sindrom malabsorption, galactosemia;
• kurangna Laktase;
• jaman sanggeus cangkok ginjal;
• gagal ginjal dina QC low (kirang ti 20 ml / mnt).

"Kardosal" - ubar nu urusanna jeung caution ekstrim ka penderita kaayaan:

• Kasakit arteri koronér;
• hyperaldosteronism (primér);
• gangguan ati;
• gagal ginjal, nu KK nya gede ti 20 ml / mnt;
• stenosis, lesion dibiruyungan mitral atanapi klep aortic;
• aliran gagalna jantung kronis;
• Kasakit cerebrovascular;
• diet dibiruyungan asupan natrium kawates;
• hyponatremia, hyperkalemia (aya hiji risiko insufficiency renal, hypotension atanapi dehidrasi);
• kaayaan nalika bcc nurun némbongan utah, diare;
• stenosis, nganiaya hiji arteri ukur ginjal, stenosis bilateral, numana arteri renal dimaksud;
• hypertrophic cardiomyopathy obstructive;
• umur leuwih 65 taun;
• kabutuhan diuretics.

Ngagunakeun "Kardosala"

"Kardosal" instruksi manual ngajak ngagunakeun 10 mg, nu pakait jeung dosis awal. Nalika normalisasi cukup tina tekanan getih kudu dihakan per dinten ka 20 mg tamba. dosis kaleuwihan 40 mg ubar per poé téh unacceptable. nginum obat poean kedah inuman hiji waktu, di hiji na waktos anu sareng. Pikeun penderita masalah ginjal wangsit hampang severity ka sedeng, nalika clearance nu aya dina lingkup ti 20 nepi ka 60 ml / mnt, anu dosis maksimum "Kardosala" bisa jadi leuwih ti 20 mg. Dina kasus dimana aya anu peryogi pikeun nguatkeun éfék anu dihasilkeun dihasilkeun perlakuan kompleks (iwal "Kardosala" berlaku "Hydrochlorothiazide").

efek samping

Dina nyampurkeun ubar "Kardosal" instruksi manual ngawenangkeun efek samping sapertos:

• réaksi négatip tina sistem engapan sarta pencernaan, penampilan gangguan dina sistem musculoskeletal, saluran kemih sarta ginjal, ngarobah sababaraha parameter laboratorium, ngembangkeun hiji gangguan karakter umum (efek samping sapertos sering lumangsung);
• ngembangkeun panghina, penampilan gangguan mangaruhan sistim saraf (kadangkala némbongan);
• parobahan dina Sistim cardiovascular, ngembangkeun hyperkalemia (jarang ditempo).

efek samping nu timbul jarang sanggeus narima medicament "Kardosal" parentah pikeun pamakéan di antarana:

• gangguan di sistem hematopoietic;
• batuk;
• formulir akut tina gagal ginjal;
• masalah kulit;
• sindrom asthenic;
• nyeri sirah, penampilan pusing;
• myalgia;
• kaayaan convulsive;
• seueul dibiruyungan utah, nyeri beuteung;
• kanaékan uréa, kréatinin dina getih;
• parobahan dina ati - kanaékan aktivitas énzim na.

kaleuwihan takeran ubar

Overdose mungkin, éta manifests a réduksi dicirian tina indikator tekanan getih. Dina kasus hasil sapertos perlakuan merlukeun ngawaskeun biasa pasien. Pikeun ngaleungitkeun gejala nu marengan overdose hartina "Kardosal", dokter nyarankeun yén anjeun ngalakukeun ulasan perlakuan symptomatic tur terapi supportive mun normalize tekanan getih. Dina hal overdose sabar iklas on deui sarta angkat suku-Na. Sajaba ti éta, lamun maké dosis badag tamba Disarankeun nedunan lavage burih, masihan baé karbon diaktipkeun. Aya anu peryogi keur ngagantian volume, ilangna dehidrasi sarta restorasi of kasaimbangan cai-uyah. Émbaran ngeunaan kamungkinan ékskrési zat olmesartan medoxomil ku dialysis dinya.

Cautions

Dina pasien anu méméh terapi intensif diperlakukeun kalayan diuretics sarta anut ka diet anu heunteu ngasupkeun konsumsi uyah, bisa ngabalukarkeun hypotension salaku hasil tina pamakéan dosis munggaran tamba. Hasil sarua bisa dititénan dina pasien anu geus lumangsung utah atawa diare. Alesan keur réaksi ieu awak - réduksi tina BCC. acara ngarugikeun alam ieu kedah dicegah. Résiko lumangsungna na kudu dianggap sateuacan dimimitian terapi.

Lamun hiji jalma geus pegat ginjal, hal anu penting pikeun périodik pariksa inohong ieu nya sérum sakumaha kréatinin, kalium. Pamakéan sambetan Ace ku pasien anu geus didiagnosis hyperaldosteronism (primér), nyaeta hartina, ngarah teu nulis resep hartosna "Kardosal" (ratings némbongkeun euweuh respon kana sambetan Ace).

Terus di pikiran nu hiji kamunduran kuat dina tekanan getih dina pasien kalayan aterosklerosis, nu bakal mangaruhan kapal otak, atawa kalayan kasakit arteri koronér bisa ngabalukarkeun ngembangkeun kaayaan bahaya kayaning stroke ischemic na infarction myocardial.

Lamun hiji jalma boga nedunan pangropéa mesin téhnisna kompléks atawa ngajalankeun kandaraan hiji, hal anu penting pikeun nyaho yén nyokot "Kardosala" bisa ngabalukarkeun deterioration tina kaséhatan (kacapean, kalemahan, pusing), sanajan ieu jarang kajadian.

Alatan kandungan laktosa di tamba nyokot eta dilarang pikeun penderita turunan karakter galaktosa Intoleransi. Sami manglaku ka penderita sindrom malabsorption galaktosa jeung glukosa, kakurangan Laktase dina awak urang.

Interaksi jeung ubar lianna

dokter kedah resep nulis jeung neangan kaluar lamun sabar ieu diolah ku cara séjén pikeun nyegah réaksi nu teu dihoyongkeun. Ieu henteu dianjurkeun ngagunakeun duanana "Kardosalom" sarta jenis handap obat:

• hartina ngandung kalium;
• substitutes uyah, anu ngawengku pamadegan kalium anu hadir;
• Kalium-sparing diuretics;
• pangobatan nu mangaruhan kadar kalium dina sérum getih (ngaronjatkeun inohong ieu).

Conto hartosna misalna teh "Heparin". Ieu bisa pangaruh eusi kalium dina getih. Di impossibility perlakuan "Kardosal" analogues nyadiakeun kasempetan sangkan ngagantian anak.

Strengthening tina pangaruh antihypertensive watekna nalika pengobatan ubar antihypertensive sejen tur NSAIDs, misalna palaksanaan perlakuan komprehensif. Terapi jeung pendekatan terpadu ngalibatkeun Cox-2 sambetan, asam acetylsalicylic (dosis poean - leuwih ti 3 g). Peta ngeunaan angiotensin II antagonists reséptor tiasa synergistically influencing nu glomerular filtration ku ngurangan na.

Kalawan ngagunakeun simultaneous of medicaments kayaning angiotensin II antagonists reséptor, sarta NSAIDs, aya hiji likelihood tina bentuk gagal ginjal akut sabar urang. Ku sabab kitu, ngawaskeun status renal dina tahap awal perlakuan nu kudu dipigawe rutin. perlakuan sapertos pasti kudu inuman cukup cairan. Sanajan kitu, nu mungkin ngurangan di severity of Peta antihypertensive, whereby deterioration ieu remen katalungtik efektivitas terapi.

Lamun "Kardosal" digunakeun dina antacids jaman treatment, nyaéta hidroksida aluminium sarta magnésium, aya hiji ngurangan résiko dina bioavailability sahiji zat aktif (sedeng).

Eta dilaporkeun malik tingkat nambahan litium dina sérum getih sarta nembongkeun sipat racun hasilna ti babagi tina Ace sambetan, angiotensin II antagonists reséptor jeung ubar ngandung litium. Dina sambungan kalawan talatah kombinasi sapertos terapi "Kardosalom" jeung ubar, salah sahiji nu komponén - Litium, teu dianjurkeun. Sanajan kitu, lamun kedah sapertos nu aya, kontrol getih kudu biasa.

Biaya ubar, analogs, ulasan

Nalika assigning "Kardosal" tablet kawas hargana teu sakabeh pasien, ngarah museurkeun kamungkinan perlakuan jeung pamakéan séjénna, hartosna leuwih éféktif. "Kardosal" kalawan eusi 10 mg anu bahan aktif bisa dibeuli keur rub 610, ubar nu wangunanna boga 20 mg bahan aktip -. Leuwih 756 rub. "Kardosal", anu harga nyaeta ngeunaan 860 rubles., Ngandung 40 mg anu komponén utama.

Salaku analogi, nalika anjeun kudu milih hartosna lian dina palaksanaan terapi kana, tinimbang "Kardosala" anjeun bisa nerapkeun ubar "Olimestra" atawa ngahasilkeun terapi kombinasi dumasar kana pamakéan "hydrochlorothiazide", "olmesartan medoxomil". Anjeun tiasa ngamangpaatkeun peers kayaning "Lozarel 'atawa' Cozaar '. Sajaba ti éta, pikeun gaganti ubar cocok "Nortivan" "Valsartan Zentiva".

Sadar formulasi kayaning "Olmesar", "Plaunak". Biasana substitutes beda dana aslina, salah sahiji Bedana nyaéta harga lumrah tur parameter bioavailability ngurangan, jadi aranjeunna kirang éféktif, sanajan bisa Cope jeung tugas.

Analogs sok dipake dina pengawasan tetep spesialis a, perlu pikeun rutin pariksa tekanan getih. Lamun perlu nyokot analog kana fasilitas "Kardosal" ti ngaganti ubar ieu, dokter megatkeun, nyokot kana akun moments béda. Kana beungeut acara ngarugikeun salila periode perlakuan analog kudu nyieun tindakan diperlukeun cara di luhur timely aimed di éliminasi maranéhanana. Salila perlakuan perlu pariksa efek kana awak.

Lamun asli tanpa ngarobah parabot teu bisa ngalakukeun, kudu méré leuwih sering dipake tinimbang ubar dijieun ku pausahaan Éropa diuji. Nalika perencanaan pikeun ngaganti "Kardosal" tablet analogues Anjeun ngan kudu milih kualitas pangluhurna.

Komentar ditinggalkeun dina panglawungan dokter-sabar, némbongkeun yén ubar "Kardosal" salila perlakuan mindeng ngabalukarkeun réaksi ngarugikeun, paling ilahar anu - nu nyeri dada jeung kacapean konstan. Tapi sanajan ieu moments pikaresepeun, efek hypotensive sok alus teuing. Penampilan épék ngarugikeun merlukeun rujukan ka spesialis pikeun nasihat, sarta bisa ngarobah regimen perlakuan.

Dina pengobatan pasien kalayan hipertensi artéri geus ngungkabkeun, hal anu penting anu kontrol permanén sabar urang. Palaksanaan terapi, sahingga bakal nyadiakeun efek nu dipikahoyong, sarta turutan kaayaan organisme, sarta dina hal palanggaran - mun ngalereskeun aranjeunna dina jangka waktu. Nu penting pendekatan terpadu, tapi perlakuan ubar teu cukup, urang ogé kedah milih tepung husus. Diantara kaayaan perlakuan diperlukeun - patuh mode hipu gawé, lalaki leupas tina kabiasaan goréng, ngawatesan kagiatan fisik tur patuh déwan séjén anu diusulkeun pikeun dokter hasil perlakuan pangalusna.