Naon kasakit Ollier. Ollier urang kasakit: diagnosis jeung perlakuan

Anjeun bakal mikir yén Anjeun suku anak leutik atawa leungeun tumuwuh lalaunan? Sugan anjeunna kasakit Ollier. Ieu kasakit nu aya Abnormalitas tumuwuhna tulang tina rorongkong, nyaeta, dysplasia na. Ngaran sejenna disebutkeun kasakit - sababaraha tulang chondromatosis, sapihak atanapi chondromatosis diskhondroplaziya tulang. Kasakit judul utama nya éta atas nama bedah Lyons Olier. Kasakit anjeunna kapanggih tur digambarkeun ngaliwatan pamakéan sinar-X dina 1899.

Naon kasakit Ollier

panyakit ieu nujul kana Abnormalitas tina rorongkong bony nu milik loba kasakit, kaasup ogé-dipikanyaho seueur moms kids dysplasia hip.

Kasakit biasana manifests di budak leutik, kusabab naon ieu saméméhna ngira yén ieu panyakit barudak. Eta ayeuna kabukti yén Patologi nu bisa nyieun debut di sawawa (gejala bisa lumangsung sanajan dina rentang umur 20-40 taun). Ieu mangrupakeun Abnormalitas bawaan, tapi manehna kapanggih sababaraha waktu engké - di PAUD atanapi di rumaja - maksudna, dina waktu tumuwuhna intensif, nalika janten deformasi katempo tina tulang jeung / atawa ngembangkeun abnormal tina leungeun jeung suku.

Kasakit Ollier urang di metaphyses tina panjang tulang tubular sahiji anggota awak némbongan growths of kartilage. Kasakit tumuwuh utamana di tulang, kartilage, sarta sendi tina leungeun jeung suku, utamana dina suku jeung leungeun, kitu ogé dina pelvis tapi ieu kapanggih dina iga, sternum jeung tangkorak.

Growths atanapi enhondromy nyieun lapisan luar balung ipis jeung regas. Malah, mangrupakeun tumor benign nu bisa ngamekarkeun kana malignant (misalna chondrosarcoma). Untungna, ieu kajadian pisan jarang.

Salila pubertas growths nyaimbangkeun jeung digantikeun ku tulang.

Ku kituna, ieu kasakit Ollier - kasakit turunan beurat, calcification tina rorongkong cartilaginous nu ogé lumangsung sarta metaphyses thickening (tulang panjang beuheung). Alesan keur lumangsungna nyaeta masih kanyahoan. Dina sababaraha kasus, eta mangrupa karakter genetik dominan autosomal.

Sarupa diskhondroplaziey kasakit anu syndromes langka maffucci na Proteus. Awalna, sajaba ti benign growths kartilage jeung deformities rangka, kulitna kabentuk hemangioma - bintik beureum poék bentukna teratur, diwangun pembuluh darah. Dina tumor benign ngembang kadua di sagala rupa penjuru awak.

Anu geus kapangaruhan ku kasakit

Saméméhna ieu ngira yén tulang chondromatosis langka. Tapi kiwari, nalika ujian X-ray dilumangsungkeun cukup lega, tétéla yén teu kingkilaban a. Lamun 20 taun ka tukang, éta ieu digambarkeun 30 kasus anu sipatna kiwari dua kali loba.

Nangtukeun awal pasti biasana teu mungkin lamun kalahiran hiji teu geus ulikan dinamis biasa ngagunakeun sinar-X, hususna di PAUD tur ngembangkeun boh, nalika, kanyataanna, aya kasakit Ollier. Kasakit anu, ku jalan, katresna wangsit ampir dua kali leuwih mindeng ti budak.

gejala

Teu sono tanda kasakit, bapa kedah waspada lamun anak:

• linger dina ngembangkeun sababaraha bagian tina anggota awak / extremities;
• dicirian asymmetry sarta pondok di antarana;
• lameness observasi;
• aya misalignment tina pelvis;
• curvature hadir ti mendi ti valgus atawa tipe varus.

Sadaya faktor ieu nyieun mungkin mun nganggap yén panyakit Ollier anak.

Kasakit teu salawasna geuwat dibuktikeun dina kalahiran, tapi dina yuswa 1-4 taun, anjeun bakal aya bewara nu anak téh laun ti ekspektasi, ngaronjatna kaki atawa leungeun. Ieu teh gejala utama kasakit, anu teu bisa dipaliré. Sesa orok geus ngembang normal, sanajan kanyataan yén anjeunna didiagnosis kalawan "kasakit Ollier urang".

Diskhondroplaziya paling sering mangaruhan hiji dahan, kumaha aya kasus eleh duanana. Mun kasakit geus keuna ka handap, anak nu bakal tumuwuh handap alatan pondok maranéhanana. Utamana niatna stunted tulang lamun proses patologis dimimitian pisan mimiti. Deformasi lumangsungna kamajuan painfully slow. Tangtu, paparan ka kasakit, janten pondok, kandel, ngarobah gait, lameness watekna. Meureun aya hiji varus atanapi valgus deformity of dengkul teh (kirang sering - akhir proksimal tina femur atanapi suku), scoliosis tina tulang tonggong. atrophy otot dina panyakit ieu mah teu wujud.

parobahan badag nu matuh ka phalanx, metatarsal na, dina sababaraha kasus, metacarpals. Aranjeunna disingget, ngalegaan, kagok jeung kartilage ngandung loba enlightenments.

Kasakit Ollier urang gampang narékahan salaku hasil tina kasakit aranjeunna dimekarkeun tulang salah. Sanajan kitu, fractures mindeng seamlessly diwuwuhan.

Comorbidities

Diskhondroplaziyu bisa marengan lesions organ séjén, sanajan kasakit nu patali ngamekarkeun henteu salawasna. Dina sababaraha hal, di katresna ngora kalawan kasakit Ollier urang bisa lumangsung teratoma tina ovarium jeung éndokrin gangguan, kaasup parna, kaasup kareseban pisan mimiti na pubertas precocious gancangan ossification.

Sanajan kitu, ngembangkeun ieu balik ka normal ku nyoplokkeun hiji tumor ovarium.

diagnostics

Pikeun ngidentipikasi kasakit Ollier urang, éta téh mimitina penting keur nyieun roentgen a. Aya ogé kudu biopsy tulang jeung magnét Imaging résonansi. Kana beungeut kasakit, penderita merlukeun biasa mariksa-up ku dokter, upami diperlukeun, pikeun gancang nangtukeun transformasi malignant mun chondrosarcoma.

diagnosis diferensial

diagnosis diferensial panyakit Ollier urang, dina kanyataanana, teu perlu sanggeus X-ray, sabab gambar kasebut chondromatosis pisan husus. Sanajan kitu, tiap hal anu individual, tapi a set gejala nyeri ampir terus-terusan, jadi dokter kedah aturan kaluar sababaraha kasakit sarupa.

Roentgen eliminates atypical Chondrodystrophy, hemihypertrophy atanapi atrophy tulang, deformasi rachitic sarta sawatara panyakit séjén. Ogé, alatan sinar-X, mangka kaasup kasakit Recklinghausen, nu biasana bisa bingung kasakit Ollier. Prinsip utama - kudu ngalakukeun hiji x-ray sakabéh Rorongkong, tinimbang bagian tina eta.

Pedoman perlakuan

Diskhondroplaziya di momen, hanjakalna, boga padika rasional perlakuan. Kontras, contona, panyakit saperti hip dysplasia, chondromatosis diperlakukeun ukur ku koreksi bedah tina deformasi. Dina sababaraha kasus, nembongkeun hiji ngagantian hip jieunan. Sesa perlakuan nu sabar kedah nampi, - symptomatic na supportive.

campur bedah dituduhkeun utamana keur sawawa, saprak, nurutkeun pangamatan modern, lamun koreksi bedah di umur sakola hasil konsisten geus narima, nu hartina rasa perlakuan bedah anu ngan diwangun salila deformasi, tapi henteu dinamis. Sanajan kitu, dina tatu parna mungkin bedah pikeun barudak, utamana lamun datang ka ramo, nu nyata menyimpang dina kasakit Ollier.

Kasakit merlukeun ngajaga joint jeung tulang: penderita ditémbongkeun maké sapatu orthopedic, pamakéan braces orthopedic jeung alat nu sejen keur ngaropéa mendi. Pasén kedah kalibet dirancang husus pikeun pengobatan Patologi ieu sareng latihan kompleks olahraga.

Mangpaat sakumaha senam jeung latihan di simulators husus. Eta mantuan mulangkeun nada otot sarta nguatkeun ligamén.

melong

Dumasar kana hasil panalungtikan, paling sering di pubertas, kartilage diganti ku tulang (meureun éta naha dina kasus sawawa kasakit anu kauninga jarang). Sanajan kitu, ramalan nyaeta kirang ti raduzhen di barudak ngora: deformasi, albeit lalaunan, tapi anu progressing. Ieu naon panyakit Ollier bahaya.

Kasakit manifests sorangan jadi individual dina unggal hal, yén ramalan sakabéh hese assess unambiguously. Lamun sababaraha lesions éta leuwih nguntungkeun ti dina kasus modifikasi localized tunggal. deformasi hiji ngabalukarkeun hiji pondok tina salah sahiji anggota awak jeung ku kituna, ku asymmetry maranéhanana, hususna lamun datang ka barudak leutik. Tur mustahil pikeun ngalereskeun. Ogé dina pamekaran awal kanker ngaronjatkeun résiko rupa deformities tina ramo.

Transformasi kana chondrosarcoma

Najan kanyataan yén transformasi malignant dina pintonan - chondrosarcoma - henteu lumangsung mindeng, acan aya kasempetan tina ngamekarkeun kanker. Lolobana ieu kajadian di rumaja, najan jumlah panalungtikan ayeuna nunjukeun yen eta bisa lumangsung teuing engké. Ku sabab kitu, penderita anu dianjurkeun diskhondroplaziey consultations biasa ku dokter na pamariksaan médis.