Narekahan of scaphoid nu: Gejala tur perlakuan

Fractures di urang lumangsung mindeng cukup. luka biasana dahan. fractures sapertos henteu anceman pikeun hirup. Dina kalolobaan kasus, perlakuan maranéhanana jeung jaman recovery saterusna anu suksés.

Salah sahiji jenis paling umum tina tatu mangrupakeun narekahan tina tulang navicular. ICD révisi 10 ditugaskeun kode karuksakan ieu S62.0. The peculiarity tina éta yén ieu téh hésé pisan pikeun ngaidentipikasi narekahan nu. dokter inexperienced mindeng nyandak ruksakna pikeun tatu trivial, jadi perlakuan dirumuskeun leres. Dina artikel dinten ieu urang bakal ngajelaskeun gejala naon dipirig ku narekahan tina tulang navicular. Ogé, perhatian Anjeun bakal dibere jeung métode utama perlakuan.

rujukan anatomis

Navicular dianggap salah sahiji elemen paling traumatis tina pigeulang lawan. Hal ieu perenahna di sisi jempol. pangajaran navicular ngaranna anu diperlukeun pikeun ngabentuk resembling kapal a. Pigeulang digambarkeun ku dalapan tulang leutik, nu ngawangun dua jajar. Unggal sahijina nyaeta dina opat unsur. tulang Navicular bisa palpated sorangan di wewengkon "snuffbox anatomis". titik ieu localized antara tendons tina jempol na abductor otot.

Anatomi sendi na tulang pigeulang anu mangrupa salah sahiji paling hese dina sakabeh awak. struktur ieu nyieun mungkin ngalakukeun rupa gerakan di sababaraha planes. Di sisi séjén, ligamén nyadiakeun mendi kakuatan. tulang Navicular tanggung jawab koordinasi sarta susunan strukturna séjén caket dieu. Ku alatan éta, karya sakabeh pigeulang anu pegat di péngkolan na.

Nu jadi sabab na mékanisme karuksakan

Narekahan tina tulang navicular paling mindeng lumangsung alatan tumiba dina leungeun. Kituna aya hiji hyperextension dina pigeulang lawan. Ku alatan éta, bulk of beungbeurat tumiba dina scaphoid nu. Dina kasus langka nu tatu traumatis mangrupakeun hasil tina paparan langsung struktur ieu.

Lolobana pasien didiagnosis kalawan narekahan katutup tina tulang navicular. Ayana discontinuities dina kulit bisa disababkeun ku fitur trauma. Contona, nalika ragrag dina beungeut taringgul.

Ruksakna tulang navicular anu manifested dina sababaraha cara. Di antarana anu utama saperti kieu:

1. Transverse pamisah, anu diperlukeun formasi dua popotongan idéntik ku ukuranana.
2. gap tulang on tepi.
3. Narekahan, dipirig ku formasi angka nu gede ngarupakeun popotongan jeung kapindahan tulang. Upami teu kitu, eta disebut comminuted.

Lamun urang ngobrol ngeunaan sabab utama tatu ieu, aranjeunna mindeng lumangsung salila olahraga atawa anu hasil tina hiji kacilakaan mobil.

gambar klinis

Narekahan tina tulang navicular téh rada hésé nangtukeun jenis panyakitna. Ieu alatan gambar klinis hampang. Ku kituna éta geuwat penting sanggeus tatu, neangan pitulung ti dokter tur lulus hiji ujian komprehensif. Ieu bakal nulungan nyegah komplikasi kapayunna.

The manifestasi utama narekahan navicular ngawengku:

1. Penampilan bareuh di wewengkon dirawat. Leuwih waktu, bisa sumebar ka wewengkon anu leuwih lega.
2. Ayana nyeri dina dorsum tina pigeulang lawan. ngarareunah biasana parah lamun extension gabungan, atawa mencét dina aréa nu dimaksud.
3. Palanggaran sisi operasi pinuh.
4. Ayana hematoma na bruising alatan kapal beubeulahan.

Gejala characterizing pigeulang scaphoid bengkah, anu variatif. Kalawan diagnosis ditangtoskeun jeung ujian fisik ditangtoskeun pikeun kasangka masalah gampang.

mimitina-bantuan

Sanggeus tatu nepi korban mangrupa kedah urgent nyadiakeun bantuan munggaran. leungeun mimiti kedah coba mun immobilize. Extension tegangan otot refleks atanapi ngangsonan ka kapindahan sahiji fragmen tulang. Aranjeunna, kahareupna salajengna tiasa ngadek jaringan lemes. Ayeuna kudu dina posisi bébas ngagantung leungeun dina sal atawa sapotong lawon. Bebas diamankeun via sikat jeung ban teu cocog kanggo bandages. Sagala pilihan perlakuan tanpa konsultan dokter ieu pancen contraindicated. Upami teu kitu, anjeun ngan bisa ngarugikeun korban, cukup keur ngangsonan ngembangkeun komplikasi serius.

Naon bisa dipigawé pikeun ngagentos nyeri?

• Ngagantelkeun bungkus és ka wewengkon nu dimaksud. Jaga perban cooling teu kudu leuwih ti 15 menit, ku kituna teu ngakibatkeun frostbite. Salaku neken tiasa make es batu, botol tiis cai atawa sapotong daging beku. Antara eta jeung beungeut kulit perlu iklas lawon éta. Urang teu bisa ngidinan ingress of condensate kacemar ka tatu muka.
• Candak tablet narkotika analgesic. Ku sabab kitu eta perlu turutan parentah enclosed sarta ulah overdosing. Upami teu kitu, ubar nu bisa ngabalukarkeun karacunan.

Transporting korban, sakumaha aturan, dilumangsungkeun di-imah. Anjeun tiasa nelepon tim profésional kaséhatan, upami perlu. Dina sadaya kaayaan kedah aya jadi hiji gerakan bebas dina mobil baé anu tersangka dina narekahan tina tulang navicular. nyeri kuat nyababkeun panurunan dina konsentrasi.

diagnostics Fitur

Lamun anjeun tingali hiji atawa leuwih gejala trauma, anu geus dijelaskeun ngan luhureun, Anjeun kudu geuwat neangan pitulung mumpuni. Éta hadé konsultasi a traumatologist atanapi bedah.

Lengkah diagnostik kahiji nyaeta anamnesis. sabar kedah nerangkeun naon dimimitian scaphoid ruksak. Eta meureun ragrag, olahraga intensif atanapi tarung domestik. Ogé, dokter anjeun perlu terang ngeunaan kasakit saacanna dipindahkeun tina sistem musculoskeletal, tatu tina pigeulang lawan.

Sanggeus éta, spesialis hiji biasana ngalir ka ujian fisik. Di péngkolan nu wangsit bareuh di wewengkon nu dimaksud, teu ngarareunah nyeri sanggeus palpation. Kadangkala sabar ieu ditanya ngabengkokkeun kana gabungan pigeulang, bari Mayar perhatian kana gerakan nu tangtu di wewengkon éta.

Mun dokter disangka narekahan tina navicular leungeun tulang, sabar keur dikirim ka sinar-X. prosedur ieu merta dilumangsungkeun dina tilu dimensi. Kurangna Abnormalitas atra dina gambar nu teu hartosna yén maranéhna moal aya kanyataanana. Dina hal ieu, sabar keur dilarapkeun gips, anu teu bisa dipiceun dina dua minggu.

Saatos jaman ieu terus-terusan dada. Pikeun 14 poé wanci tulang ngaliwat proses rarefaction, sarta celah antara popotongan baris ngaronjatkeun noticeably. narekahan Saperti bisa dianggap on radiograph nu. Dina dasar diagnosis dokter geus dilumangsungkeun tiasa ngadamel hiji diagnosis akurat, nyadiakeun saran perlakuan.

terapi konservatif

Perlakuan narekahan tina sikat tulang navicular gumantung kana severity tatu jeung tingkat aktivitas korban. Teu peran sahenteuna dina ieu dicoo ku kahayang sabar cageur gancang.

Di péngkolan téknik paparan konservatif anu dipaké tanpa kapindahan. Pikeun pengobatan on di gabungan pigeulang jeung ramo mimiti diterapkeun moyok. Perban dipaké pikeun ngeunaan dua bulan dugi narekahan nu teu lengkep srastetsya. Sababaraha penderita keukeuh on ngabogaan bedah pikeun ngurangan waktu immobilization sarta cageur beuki gancang sikat. Metoda ieu pengobatan nyaéta tetep hitungan kontrovérsi diantara surgeons.

Narekahan nu katilu handap heals tulang scaphoid dina 4-6 minggu. Ieu bagian tina sikat teh dicirikeun ku suplai getih alus, jadi masalah kalayan restorasi nu praktis henteu lumangsung.

Narekahan dina katilu tengah atawa di kutub proksimal merlukeun perlakuan panjang. wewengkon kasebut tina scaphoid nu boga suplai getih goréng. waktos Coalescence sakitu legana gumantung kana umur, métabolisme sabar urang. Périodik, Anjeun kudu didatangan dokter pikeun pamariksaan a. Dina sabagian kasus serius bisa merlukeun-tahap X-ray na CT neang ka assess ngalaksanakeun recovery tina dinamika.

Paduli wewengkon husus tina narekahan trauma gips tina tulang navicular ieu dilarapkeun ka sadaya pasien. Bari maké bandages, dokter nyarankeun:

• ngawatesan mobilitas pigeulang anu;
• abandon olahraga;
• tuang diet saimbang;
• turutan rezim gawé sarta sésana.

ого быстрее. Tunduk kana saran luhur prosés penyembuhan bakal balik th leuwih gancang.

campur bedah

Dina kapindahan dicirian tina fragmen tulang atawa resiko tinggi of necrosis avascular penderita dianjurkeun bedah. tujuan utama na - pikeun nyaimbangkeun kadar dahan nu dimaksud. pendekatan ieu facilitates restorasi awal suplai getih ka wewengkon nu dimaksud, penyembuhan narekahan.

Bedah ieu biasana dipigawé dina hiji basis outpatient kalawan ngagunakeun anesthesia régional atawa lokal. Salila operasi, dokter ngaluarkeun kapindahan sahiji fragmen tulang nangtukeun screw maranéhanana (susuk). Pikeun evaluate hasil diala maké difraksi sinar-X.

Cut dijieun dina balik atawa sisi korma tina pigeulang lawan. Ukuran sarta lokalisasi husus gumantung kana naon bagian tina tulang navicular ieu subjected ka trauma. Offset ngaleungitkeun cukup gampang. scaphoid bengkah seger tulang tina pigeulang nu biasana dibereskeun ku screw ngaliwatan hiji incision ngeunaan 3-5 mm.

Mun pendekatan salah ruksakna sroslos merlukeun leuwih serius. bedah kahiji ngajadikeun incision ageung, nu ngamungkinkeun pikeun ngalaksanakeun hiji osteotomy. Saterusna, eta proceeds mun ngarekonstruksikeun anatomi bener, lajeng nangtukeun screws tulang.

Lamun aya sababaraha tatu, salila dioperasi, a tandur husus. Ieu versi sintétik jaringan tulang. Ieu ieu disimpen di sabudeureun lesion nu. tandur ieu dipaké pikeun merangsang prosés penyembuhan jaringan.

jaman recovery

Nalika diagnosis "bengkah sikat scaphoid" istilah perlakuan nu sakitu legana gumantung rehabilitasi well-diayakeun. prosedur Pamulihan dimimitian ku kursus terapi latihan. Kabéh latihan milih ahli dina. tujuan utama maranéhanana - pikeun ngaleungitkeun stiffness na contracture. jaman rehabilitasi bisa dibagi jadi tilu fase kondisional.

Dina tahap awal LFK pursues tugas di handap:

• rélaxasi otot di wewengkon nu dimaksud;
• ilangna nyeri;
• ilangna hemorrhage;
• normalizing sirkulasi cairan limfatik;
• restorasi tina prosés métabolik.

gol ieu ngidinan Anjeun pikeun nyokot éta latihan paling éféktif. Sakumaha aturan, dipaké flexion ramo na extension, sirkular sarta pendulum gerakan sikat. fase recovery Ieu lasts ngeunaan 14 poé.

Ti minggu katilu tina latihan sababaraha dirobah. Ayeuna senam geus aimed dina dahan recovery hanca na rentang gabungan gerak. Ka tungtung ieu, eta dianjurkeun rupa kompléx mawa bal gymnastic na on mesin.

Dina fase katilu ti tujuan terapi latihan téh pikeun ngangkat nada sakabeh organisme, ngaronjatkeun wanda kapangaruhan. Pasén anu diwenangkeun latihan pajeulit: push-up, narik-up, jeung saterusna.

Sanggeus narekahan tulang scaphoid jeung nyoplokkeun matak compulsorily diangkat physiotherapy (UHF, massages, mandi parafin). Hiji métode well-dipilih di rehabilitasi bisa pinuh mulangkeun mobilitas jeung efisiensi tina dahan luka.

konsékuansi mungkin

diagnosis nu bener tatu nu pohara penting sabab ngidinan Anjeun pikeun nyegah ngembangkeun Kertajati négatip. Tambahanana, Anjeun teu bisa ninggalkeun tanpa narekahan terapi tina tulang navicular. perlakuan dilumangsungkeun telat, ngancam penampilan komplikasi. Di antarana dianggap paling bahaya nyaéta:

1. Osteoarthritis tina gabungan pigeulang. Patologi ieu dipirig ku excruciating nyeri jeung mobilitas kawates dina anggota awak. Dina kasus utamana serius, éta ngabalukarkeun cacad.
2. Bener penyembuhan tulang. Dina kasus langka, anu popotongan ruksak datar di sudut slight. Sabar bisi ieu ngalaman ngarareunah nyeri kuat. Hiji masalah sarupa bisa direngsekeun ukur kalayan bantuan operasi anyar. Salila bedah dipigawé ulang scrapping alignment tulang sadaya elemen. Sanggeus éta, terusna kana cangkok tulang.
3. Necrosis. Ngalawan latar tukang suplai getih goréng kana balung sacara bertahap maot kaluar. Salaku hasil tina ngamekarkeun prosés radang, sarta dina kasus canggih bisa timbul gangrene. Pikeun ngaleungitkeun panyakit ieu mindeng merlukeun amputasi lengkep leungeun. formulir necrosis Aseptic tumuwuh laun. Dina tahap awal mustahil ningali, sanajan dina radiograph a. 2-3 bulan sanggeus tatu némbongkeun gejala dibaca tina gangguan. Mindeng pisan, simpen tulang eta geus euweuh kamungkinan.

pikeun nyimpulkeun

Numutkeun statistik, narekahan of scaphoid kasebut mindeng rada unnoticed. Kituna, ieu panyakit mangrupa pintonan alamiah rupa komplikasi. diagnosis timely jeung perlakuan kompeten mangrupakeun konci ka recovery suksés. Dina hal ieu, ngagunakeun prosés bener rehabilitasi moal bisa ditumpes balikkeun pungsionalitas dahan.

Dokter ngingetkeun yén narekahan tina tulang navicular (ICD-10 - S62.0) mangrupakeun gering pisan serius. Disregard tur malire manifestasi na teu kudu. Ruksakna hiji tulang leutik sering ngakibatkeun gangguan sakabéh pigeulang.