Osler titik - naon ieu? Nyababkeun pathogenesis, perlakuan

Endocarditis - hiji radang endocardium, nu pinding jero jantung. Ieu bisa ngabalukarkeun panyakit dina loba organ sarta Sistem tina tatu awak manusa, sabab non-tepa hypercoagulable jeung lianna. Kituna sorangan Endocarditis téh ngan gejala maranéhanana, ku ayana nu Roth bintik, titik Osler na baruntus ciri séjén dina awak teu némbongan. Pasén mungkin teu ngarasa ngarareunah, sarta jarang ngawadul ngeunaan hiji murmur haté, muriang. Jeung ngan lamun peradangan endocardial disababkeun parasit mikro-organisme dina getih, janten kasakit misah disebut tepa, bacteriological atawa baktéri Endocarditis. Osler titik - salah sahiji tanda éksternal na. Digambarkeun aranjeunna taun 1885, hiji luar biasa dokter Kanada William Osler. Inféktif Endocarditis - kasakit pisan bahaya anu ngabalukarkeun deformasi teu bisa balik jantung, ku kituna penting pisan uninga naon éta sarta kumaha éta manifests sorangan.

Fitur of Endocarditis inféktif

Kasakit ieu dibalukarkeun ku baktéri ampir sakabéh pathogenic jeung fungi, jeung sok sanajan virus jeung protozoa nu di aliran getih manusa. Tembus endocardium meureun dina kasakit tepa engapan, rematik, periodontitis, tonsillitis, TBC, urethral catheterization, ngaleupaskeun huntu na Manipulasi lianna. Osler titik anu signal caang nu masihan kasakit kaayaan komplikasi - Endocarditis inféktif. Dina kalolobaan kasus, keur mimiti kagiatan parasit mikroorganisme dina haté kudu ruksak sagala cara:

- catheters venous;

- pacemakers;

- prostheses atanapi valves haté vascular;

- rupa defects haté;

- microtrauma;

- bedah.

Kadang-kadang baktéri nembus endocardium sarta tanpa ngaruksak jaringan prior. Lajeng ngadeg abscesses, fistulas na defects lianna.

gejala

Inféktif Endocarditis bisa nganyatakeun diri jelas tur distinctly, sarta bisa di hareup ganggu ngan kacapean, murmurs haté, kelemahan umum, sarta gejala langkung formidable ningkatkeun laun. Ieu di antarana:

- muriang;

- chills;

- kesang profuse;

- otot nyeri jeung sendi;

- leungitna beurat;

- parobahan warna kulit (janten grayish, rada yellowish);

- a baruntus dina mémbran mukosa.

Osler titik muncul sanggeus gejala luhur. Sababaraha ahli nganggap aranjeunna janten fitur has sarta indispensable of Endocarditis inféktif, sedengkeun nu sejenna mangrupakeun manifestasi relatif jarang di dinya, nu kasakit nyaéta dina bentuk subacute.

Osler titik, pathogenesis

struktur ieu muncul dina leungeun, nu fingertips, suku alatan peradangan disababkeun ku inféksi jeung pembuluh getih leutik tur ngagambarkeun infiltrate. Ulikan Histological of knots di aranjeunna némbongkeun venules ditingkatkeun jeung arterioles. Karakter ieu kadangkala patalina jeung hiji baruntus alérgi atawa purpura septic. Kumaha nodules Osler, poto nembongkeun rada jelas. Éta gilig, ukuran tina kacang polong atawa formasi mobile saeutik kirang ti hue beureum atawa bungur, sakapeung nyeri, kadang henteu. Aranjeunna ngamekarkeun gancang ngaleungit ku sorangan, teu kasakit misah, sahingga Pél treatment atawa ointments teu merlukeun. Tapi lamun hiji jalma noticed di knots misalna, manehna kudu geuwat konsultasi dokter anjeun laboratorium tambahan sarta studi klinis.

spot Roth urang

Salian nodules Osler, dina Endocarditis inféktif bisa lumangsung hemorrhagic baruntus karakter dina sisi jeung suku, ngaluarkeun getih dina plat kuku, bintik Zhaneve timbul kitu ogé titik Osler, dina palem jeung Soles. Tapi, kontras jeung nodules, bintik ieu pancen henteu aya rasa nyeri, teu kasampak kawas kacang polong sarta mangrupakeun hasil tina hiji gawena getih kana kapilér.

Dina Endocarditis inféktif, sajaba kulit, panon sarta bisa jadi dipangaruhan. Salah sahiji tanda paling umum tina réaksi pikeun peradangan anu bintik Roth. Anjeunna digambarkeun dokter Swiss maranéhna Roth. spot Roth ngagambarkeun microbleeds dina rétina. Dina formulir aranjeunna oval atawa buleud ku titik bodas di tengahna. Dina pasien, formasi ieu bisa ngabalukarkeun penurunan visi, anu, sanggeus perlakuan panyakit kaayaan ieu disimpen.

spot Roth mangrupakeun hiji gejala teu ukur ngeunaan Endocarditis inféktif, tapi ogé anémia, kasakit jaringan konéktif. Kituna, sangkan diagnosis nu perlu keur ngalaksanakeun studi tambahan.

gejala sejenna Endocarditis inféktif

Aya ngeunaan belasan gejala sugestif ti radang endocardium alatan bubuka inféksi.

Osler titik, Lukin spot (atawa katuhu-gejala Lukin Liebman), gejala Rock, Dmitrienko, Janeway jeung médis pitulung sejenna nangtukeun jenis panyakitna, utamana dina kasus lamun tanda has sejenna kasakit anu kabur atawa bolos.

Gejala Lukin-Liebmann nyaéta penampilan titik petechiae sareng puseur semu bodas, kawas dina tilep tina eyelids na conjunctiva.

Batu gejala manifests sorangan dina perluasan aranjeunna teh murid ti panon kénca.

Gejala Janeway - eta pangajaran erythematous, kitu ogé spot Roth, akting dina palem jeung Soles tina suku, tapi dina hal ieu aranjeunna leutik di ukuranana.

Gejala Dmitrienko diwangun dina softening tina nada pitch I, naha nu mangrupa dinya disebut oge "nada buludru". Urang katalungtik fitur ieu dina tahap pangheubeulna ngeunaan kasakit.

anggapanana

Pikeun ngadegkeun cukang lantaranana tina sagala gejala nu tangtu bisa jadi dokter. Ilaharna, ieu merlukeun tés getih laboratorium, ECG, echocardiography. Éta wajib pikeun ngalakonan getih bakposev pikeun ngaidentipikasi agén tepa. Lamun tes geus ditémbongkeun ku ayana Endocarditis inféktif dina sabar, hiji antibiotik ieu prescribed grup luyu. Dina kasus parna, bedah anu dipigawé (plastik, prosthetic klep haté).

Kalawan diagnosis nu bener timely na timely dimimitian perlakuan 50-90% pasien hirup leuwih ti 5 taun. Dina raraga nyegah lumangsungna Endocarditis inféktif dimekarkeun téhnik husus pikeun jalma di resiko. Cai mibanda sababaraha modus pencegahan, dumasar panarimaan obat di teknik kaayaan dipilih.