The anomali of Arnold Chiari

Anomali Arnold Chiari dipirig dystopia (lokasi palanggaran) strukturna dina posterior fossa kranial offset aranjeunna ngaliwatan beuheung bore badag di luar tangkorak kana kanal tulang tonggong. A shift tonsils cerebellar atawa bagian nuju bagean luhur terusan vertebral.

Aya opat jenis panyakit ieu. Anomali Arnold Chiari Tipe 1 dipidangkeun offset tonsils cerebellar, teu dibarengan ku tambahan ngembangkeun anomali uteuk. jenis ieu kasampak dina urang sanggeus tilu puluh taun. Jenis kadua tina palanggaran lokasi nu strukturna dina fossa posterior na tonsils cerebellar. Paling sering tipe ieu didiagnosis di barudak. A tipe katilu lokasi anomali kaasup palanggaran ampir sadayana struktur di fossa zadnecherepnoy. Manifestasi tina tipe ieu teu cocog sareng kahirupan. Jinis kaopat anomali ieu inherently dianggap variasi tina underdevelopment of cerebellum nu. neurosurgery modern hubungan ka sindrom Dandy-Walker.

Dina indentation cerebellum di bagian luhur terusan tulang tonggong téh gangguan ti outflow Likur normal nu ngajaga otak jeung tulang tukang. Abnormalitas dina sirkulasi CSF bisa ngabalukarkeun sumbatan sinyal dikirimkeun ti uteuk ka organ atawa akumulasi cairan cerebrospinal. Tekanan anu cerebellum ngabogaan dina tulang tukang bakal ngahasilkeun syringomyelia.

Numutkeun loba ahli, Arnold Chiari anomali dianggap kasakit turunan. Sanajan kitu, eta kudu dicatet yén studi aimed dina nalungtik faktor ieu, nu dina tahap awal.

Loba pasien nalangsara ti karusuhan ieu, eta teu katalungtik tanda atawa gejala. penderita sapertos nampi moal perlakuan. Pangwanoh panyakit lumangsung ngan dina diagnosis kasakit lianna.

Ngembangkeun kasakit di hal nu ilahar dibarengan ku lieur, provoked ku batuk, sneezing atanapi overexertion fisik, numbness na tingling di leungeun, dina palanggaran suhu-sénsitip sarta salaku hasil, sering kaduruk. Saterusna, pikeun panyakit dicirikeun ku nyeri dina cervical wilayah atanapi cervical, mun périodik sloping taktak. Aya kasusah dina ngajaga kasaimbangan (henteu rata gait) jeung weakening tina koordinasi leungeun.

Kusabab loba anu gejala panyakit anu mindeng dikaitkeun kalayan alatan kasakit séjén, perlu pikeun meunangkeun diagnosis nu lengkep.

Ukuran diagnostik dimimitian ku ujian jeung wawancara sabar. Mun sabar complains tina nyeri sirah, tapi alesan keur lumangsungna maranéhanana teu jelas ka jalma terampil, éta bakal ditugaskeun ka MRI. Diagnostics ngamungkinkeun cukup akurat nangtukeun ayana panyakit.

Dina sababaraha kasus, Arnold Chiari anomali janten panyakit kutang anu ngabalukarkeun komplikasi pisan serius. Ieu kaasup hydrocephalus (kaleuwihan cairan dina uteuk). Kituna aya anu peryogi pikeun tube fleksibel pikeun ngompa cairan cerebrospinal ka widang nu lian dina awak. Komplikasi panyakit nu ogé ngawengku paralisis. Eta tumuwuh salaku hasil tina komprési tulang tonggong. Syringomyelia hubungan oge jeung mungkin komplikasi. Hal ieu dipirig ku formasi cysts di tulang tonggong atawa rohangan nu geus ngeusi cairan cerebrospinal jeung mere aktivitas.

Pasien anu boga Arnold-Chiari perlakuan Abnormalitas dirumuskeun luyu jeung severity tina kondisi. Dina henteuna gejala, biasana diangkat ku monitoring sarta Citatah biasa. Nalika manifestasi tina gejala dokter primér bisa nulis resep panawar nyeri. Sanajan kitu, kalolobaan perlakuan panyakit geus rengse surgically.