BPD di Orok preterm - naon eta?

dysplasia Bronchopulmonary (BPD) dina Orok prématur ngembang ngalawan paparan berkepanjangan nepi tekanan oksigén tinggi dijieun ku respirator nu. Pikeun ngaleungitkeun kasakit, orok merlukeun perlakuan husus aimed dina nyimpen hirupna. Hayu urang nganggap naon éta, sabab, gejala jeung perlakuan fitur patologis tina fénoména.

BPD di Orok preterm - naon eta?

Kids anu dilahirkeun prematurely sababaraha, nu kakeunaan sagala rupa panyakit kusabab kurangna ngembangkeun organ internal. Ampir unggal anak boga simpangan serius misalna dina Sistim engapan. Dina raraga miara tingkat nu diperlukeun oksigén orok téh disambungkeun kana ventilator a. alat-alat ieu, nu ngatur laju asor, suhu sarta aliran campuran gas keur engapan. A komplikasi sering ngeunaan prosedur ieu dysplasia bronchopulmonary.

dysplasia Bronchopulmonary di Orok preterm tumuwuh nalika kakeunaan kadarna luhur oksigén pikeun lila. Mun orok téh dina ventilator pikeun leuwih ti 28 poé, anu resiko naek kasakit nyata. Kasakit jarang lumangsung di barudak dilahirkeun di istilah, sanggeus gering serius tabung bronchial jeung bayah.

Ayeuna, sadaya kasus hiji tipe anyar tina BPD mindeng dibereskeun, nu bayah boga orok alveolarization minimum, kirang ditandaan paralisis tina engapan sarta kapal pulmonal. Dibandingkeun jeung "Palasik" dysplasia bronchopulmonary, a "lampu" formulir kasakit ditransferkeun loba gampang.

Nyababkeun BPD

The incidence of dysplasia bronchopulmonary dirékam kasebut saenggeus ganti kaluar anak ti ventilator nu. Para ahli nyebutkeun yén aya fenomena patologis alatan efek tina oksigén murni dina struktur pulmonal underdeveloped. Ngan faktor résiko BPD dasar kaasup handap:

• ngasupkeun sistem bronchopulmonary agén tepa;
• administrasi bener tina surfactant;
• hipertensi pulmonal disababkeun ku malformations jantung;
• ruksakna jaringan paru lamun dihubungkeun jeung ventilator nu;
• busung lapar pulmonal;
• vitamin deficiencies.

BPD utamana umum di Orok pisan preterm. Kategori ieu ngawengku babies dilahirkeun saméméh 29 minggu jeung timbangan kirang ti 1500 Sistim surfactant teu acan dikembangkeun pinuh. Hal ieu jadi marga kanyataan yén salila lung expiratory alveoli ngawitan lengket ngahiji sarta jadi ruksak, nu provokes nu deterioration of bursa gas. Pikeun nyegah akibat pikaresepeun, anak nu disambungkeun ka ventilator nu.

Gejala BPD

Manifestasi mimiti kasakit anu dirékam sanggeus disconnecting orok ti ventilator nu. Langsung eta bisa sigana yen anak anjeun boga trend positif, tapi sanggeus bari aya sinyal bahaya. Luhureun sadaya, bapa kudu nengetan shortness tina napas. Mun nak a ngajadikeun leuwih ti 60 breaths per menit, nostrils flaring niatna sarta dada boga penampilan laras ngawangun, pas mungkin neangan pitulung médis.

engapan ribut, phlegm dina bayah, napas diperpanjang, kulitna bluish - gejala sering di BPD di Orok prématur. Naon ieu panyakit na kumaha mempermudah kaayaan anak urang? Terapi dipilih wungkul ku dokter gumantung kana severity anak. Pra-diayakeun ukuran diagnostik: ujian éksternal, ultrasound tina haté, dada X-ray. Sajaba ti éta, tés laboratorium, pulmonologist konsultan bisa nangtukeun.

perlakuan BPD

babies prématur Patologi diperlakukeun symptomatically. Tujuan utama terapi sapertos diwangun dina relieving gejala panyakit tur normalisasi tina engapan. Durasi perlakuan - tina sababaraha minggu nepi ka 2-3 bulan.

Ngabedakeun antara hampang, sedeng sarta parna dysplasia bronchopulmonary. Salila tahap kasakit ditandaan exacerbation na remisi. Terapi ubar ngalibatkeun corticosteroids, diuretics, antibiotik (lamun perlu), bronchodilators, surfactants.

obat antibakteri anu diperlukeun pikeun ngahambat ngembangkeun inflammation. Dianggap ubar optimal ti macrolide nu éféktif bersaing jeung ambahan nu lega na patogén.

Fitur terapi

Sanajan kanyataan geringna nu provokes ventilasi mékanis dina prosés pengobatan sarta merlukeun terapi oksigén. Nyambungkeun orok ka mesin éta perlu mastikeun sistem engapan, sarta sakabeh jaringan cukup oksigén. Kituna konsentrasi campuran gas sarta tekanan dina alat-alat nu diréduksi salaku loba nu jéntré. Ieu ogé bakal merlukeun ngawaskeun tetep jumlah oksigén dina getih orok urang.

Nalika BPD di Orok preterm kedah tuang diet. Kadé awak anak jumlah cukup protéin sahingga nyegah kaleuwihan cair. Lamun kaayaan orok campuran gizi beurat ieu diadministrasi ku gavage. Volume cairan ngurangan kana 110 ml per kg beurat awak unggal poena pikeun nyegah ngembangkeun busung lapar pulmonal.

Pamakéan hormon

terapi hormon perlu ngaleungitkeun peradangan dina saluran pernapasan, nu lumangsung dina latar tukang dysplasia bronchopulmonary. glucocorticoids sistemik dikaluarkeun ti poé mimiti kahirupan nalika anak anu ngajemput di ventilator a. Ieu ngurangan résiko tina Abnormalitas parna ti sistem engapan.

Catet yén terapi hormon boga sababaraha kalemahan, anu utama nu aya efek samping tina hyperglycemia, hipertensi, cardiomyopathy hypertrophic.

Leuwih sering dipake tinimbang anu mindeng dibikeun stéroid kaseuseup. Aranjeunna merlukeun hiji dosage leuwih leutik tur mangaruhan mung bagian handap saluran pernapasan. Dina waktu nu sarua, terapi ieu nyadiakeun ukur pangaruh positif samentara dina kasus parna.

"Dexamethasone" - salah sahiji ubar paling mujarab tur gancang-akting tina group of glucocorticoids. Hal ieu prescribed dina kasus lega darurat of manifestasi akut panyakit. Ogé, tamba nyegah dibentukna serangan anyar.

Perlakuan BPD di barudak "Dexamethasone" prématur bisa ngurangan efek interleukin - zat biologis aktip ngasupkeun wewengkon bronchi jeung keur kalibet dina prosés radang. tamba nyegah ngembangkeun gagalna engapan sarta sagemblengna aman keur anak.

"Dexamethasone": pedaran tamba

medicament mangrupa glucocorticoid sintétik agén runtuyan potent. Peta ngeunaan "Dexamethasone" ieu aimed di normalisasi tina protéin, mineral sarta métabolisme karbohidrat dina awak urang. Eta mibanda kuat anti radang, antiallergic, sarta protivosokovmi sipat antitoxic. Prosés radang henteu lega ku nyata ngurangan sintésis sél tihang na eosinophils, nu ngahasilkeun mediators proinflammatory.

Pikeun pengobatan dysplasia bronchopulmonary di Orok dipaké solusi dina ampoules. dosage nu dipilih sacara éksklusif di hiji dadasar individu. Terus di pikiran nu pamakéan jangka pondok obat boga épék immunosuppressive, sarta terapi jangka panjang ngaronjatkeun risiko gabung inféksi sekundér.

Diuretics di BPD

Sanajan ngurangan konsumsi cairan poéan di babies prématur kalawan BPD, pikeun nyegah lumangsungna busung lapar diangkat diuretics - diuretics. pangaruh terapi maranéhanana diarahkeun kana normalisasi of kasaimbangan asam-basa na panurunan dina jumlah cairan dina jaringan.

"Furosemide" ieu paling mindeng dipaké diantara diuretics sistem. Masalah persiapan ieu keur ngagancangkeun reabsorption cairan dina bayah sarta ngaronjatkeun pulmonal mékanika busung lapar.

Projections tur konsekuensi

dysplasia Bronchopulmonary anu cukup serius sarta panyakit bahaya. Dina kasakit parna anu fatal dina 20% kasus. Dina hampang mun sedeng kasakit sarta perbaikan orok nyaéta dimungkinkeun pikeun ngahontal dina bulan mimiti hirup. Kumaha mindeng ngamekarkeun konsékuansi négatip sanggeus BPD di Orok preterm? ahli tamu disebutkeun yen kids ieu kakurangan tina kasakit engapan tepa, darah tinggi, anémia, ngembangkeun fisik nyangsang.