Cardiac tamponade: ngabalukarkeun jeung ramalan

Cardiac tamponade - kasakit nu jantung dina kantong ka kumpulkeun jumlahna ageung cairan, nu ngabalukarkeun kasusah dina ngurangan atrium jeung ventrikel. Salaku konsekuensi, aya hiji réduksi signifikan dina volume systolic jeung menit. The ciri khas tina sindrom ieu tekanan venous sentral luhur:, sarta kreasi kaayaan keur ngembangkeun gagalna jantung.

Misalna paningkatan bisa dianggap réaksi pelindung nahan organisme, saprak alatan aliran ieu teh getih dilestarikan kana jantung dugi tekanan kasebut ngaleuwihan dina urat badag dibandingkeun kalayan tekanan dina sac pericardial. Salah sahiji panyabab tamponade cardiac geus ngaluarkeun getih kana sac pericardial alatan tatu dina haté, serangan jantung atawa beubeulahan ti aorta dina pericardium kana. Prosés radang tumuwuh busung lapar pericardial, nu ngabalukarkeun kanyataan yén akumulasi cair dina jantung. tamponade cardiac bisa ngangsonan ngembangkeun tumor dina pericardium, tapi ieu téh kawilang langka.

Nu jadi sabab utama tamponade non-traumatis - uremic, neoplastic na pericarditis idiopathic.

carana nangtukeun rupa panyakitna

tamponade cardiac ieu manifested gejala klinis kayaning deterioration tina sirkulasi periferal dina rupa kaayaan shock. Ieu di antarana:

- tekanan getih low;

- nu leungit ampir lengkep pulsa dina arteri dina periphery awak;

- cyanosis tina kulit jeung réduksi dina suhu na;

- oliguria;

- kadang leungitna eling alatan aliran getih cukup dina uteuk.

Dina tekanan venous sentral tinggi, dina sababaraha instansi overly kaeusi véna jugular. Dina kasus diragukeun, tekanan ieu diukur via catheter a. Ka tungtung ieu, eta disambungkeun ka internal jugular atanapi subclavian véna, lajeng connect with a manometer cai. Ilaharna, lamun indikator tamponade cardiac tekanan venous sentral luhur 1,96 kPa.

Nangtukeun baé cardiac tamponade mungkin, maké padika diagnostik sakumaha echocardiography.

Mun ulikan ngeunaan sajarah tur ujian fisik, mustahil pikeun nangtukeun akar ngabalukarkeun. Ngabantu netelakeun diagnosis studi sapertos:

• Study tuberkulosis (tés kulit jeung batur).

• Nu mawa kaluar tés cikiih ka aturan kaluar atawa konpirmasikeun sindrom nephrotic sarta gagal ginjal.

• Tiroid layar.

• Milarian nu tumor (utamana payudara, atanapi paru).

Cardiac tamponade, perlakuan

Lamun tanda tamponade cardiac diperlukeun jang ngaleupaskeun cairan tina pericardial geura ngagunakeun kabocoran atanapi surgically. bedah saharita nu kudu dipigawe di tatu cardiac sarta pertumbuhan gancang tina purulent exudate. Lamun nyekel pericardium kabocoran hese atawa dina acara eta teu dibikeun pamutahiran ekspektasi, anjeun tiasa ngagentos gejala pikeun waktos pondok pikeun nyiapkeun operasi. Pikeun ngayakeun dextran ka jero nadi ieu gancang, atawa cair sejen, ngeusian dina ranjang vascular jeung ningkatkeun tekanan venous sentral.

Numpurkeun akumulasi cairan serous di pericardium nu bisa, maké stéroid. tamponade cardiac di penderita pericarditis, anu dimekarkeun salaku hasil tina muriang rematik atanapi myocardial hasil diperlakukeun kalayan terapi hormonal anu eliminates nu kabocoran of pericardium nu.

Ku kituna, tanpa perlakuan timely of tamponade cardiac di hal nu ilahar eta bisa lumangsung fatal. dokter kahiji nangtukeun naon anu ngabalukarkeun kasakit, sarta ogé ngaevaluasi severity tina kaayaan sabar urang. Mun tamponade cardiac ieu pakait sareng proses radang, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun jadi dugi ukur ku métode konservatif tina nyampurkeun éta. Sakabeh kasus lianna merlukeun campur bedah urgent. Cairan dina pericardium dicabut mawa pericardiocentesis (puncturing jarum aspirasi na kandungan pericardial) atanapi ku nyoplokkeun bagian ruksak of pericardium nu.