Hipertensi penting: Gejala, sabab, diagnosis, perlakuan

Penting hipertensi mangrupakeun tipe Patologi kronis. parobahan morfologis dina latar tukang kasakit anu béda, éta sadayana gumantung kana sifat asal na. Salajengna, mertimbangkeun yén hiji hipertensi ésénsial ngawakilan sadayana tingkat severity.

gambaran

Tanda klinis utama panyakit nu dianggap hiji nambahan pengkuh dina indikator tekanan. Diagnosis dumasar kana pangaluaran sadaya bentuk sejen dina kasakit. hipertensi penting geus dibereskeun ti momen turunna di fungsi renal depressant. Munggaran sadaya parobahan morfologis manjangkeun kana kapal jantung sarta getih.

variasi tina pakewuh

Dina kaayaan cageur, tekanan nu dihasilkeun ku turunna di véntrikel kénca. Dina hal ieu aliran getih ieu ejected kana aorta, lajeng mana kana arteri leutik. Tingkat tekanan diatur luyu jeung volume getih dina kapal, darajat tegangan ti tembok arteri. Nilai boga ogé nada arteriolar (pangleutikna saluran). Hipertensi mangrupa paningkatan dina pembuluh artéri tina bunderan agung tekanan hydrostatic. Biasana, dina indikator bisa rupa-rupa luyu jeung kaayaan jalma di. Ku kituna, dina mangsa sare aranjeunna handap, sedengkeun stress psycho-emosi atawa fisik nu ngaronjat. Sanajan kitu, sakumaha aturan, tekanan anu mulih deui ka normal - ti 100/60 mun 140/90. Lamun inohong diberekeun di luhur, teras ascertain hipertensi. Alesan pikeun nu hiji artéri hipertensi ésénsial, béda.

faktor résiko

hipertensi penting ieu dianggap tipe nu paling umum hipertensi, tapi provocation pikeun nembongkeun teu salawasna mungkin. Sanajan kitu, dina pasien kalayan Patologi, kapanggih hubungan ciri nu tangtu. Contona, hipertensi ésénsial lumangsung ngan dina eta grup dimana tingkat konsumsi uyah ngaleuwihan 5,8 g / dinten. Ahli dicatet yén ieu téh sabenerna hiji asupan kaleuleuwihan bisa jadi hiji faktor résiko penting. Utamana rawan ngamekarkeun hipertensi, manula, maranéhanana kalayan insufficiency renal, obesitas. Aya ogé faktor genetik.

diabetes mellitus

Di tempat munggaran dina diagnosis sajarah médis penting. hipertensi penting geus sering dikaitkeun jeung diabetes. pankréas ngandung pulo sél Langerhans. Aranjeunna dihasilkeun hormon insulin. Eta monitor konsentrasi glukosa, promotes mindahkeun na ka elemen struktural. Babarengan ieu, sarta insulin boga aksi vasodilating. Biasana stimulating hormon sanggup nimpah kagiatan karunya. Dina tekanan getih ieu teu robah. Tapi dina kasus parna, contona, diabetes mellitus, aktivitas stimulating simpatik bisa lumaku leuwih pangaruh vasodilating.

Faktor genetik

Ahli nganggap hal éta salah sahiji konci dina ngembangkeun Patologi. Sanajan kitu, dina gén jawab kajadian hipertensi, teu kapanggih. Dinten, peneliti anu dipake dina ulikan ngeunaan faktor nu mangaruhan sistem renin-angiotensin. Ieu ngiring dina sintésis sanyawa biologis aktip - renin - contributing ka ngaronjat tekanan. Sistim ieu lokasina di ginjal. hipertensi penting nyaeta ngeunaan 30% kasus disababkeun ku faktor genetik. Contona, incidence nu leuwih luhur di Aprika Amérika ti Éropa atawa Asia. Sajaba ti éta, nu leuwih rawan ngembangkeun pathologies jalma anu ngabogaan salah sahiji atawa duanana geus kolot kakurangan tina hipertensi. Dina kasus langka, hipertensi ésénsial anu konsekuensi kasakit genetik ti kelenjar adrénal.

Patologi vascular

Loba penderita hipertensi boga lalawanan tinggi (élastisitas panurunan) tina arterioles. kapal ieu ditransfer kana kapilér. Sabot élastisitas leungitna dimimitian nambahan tekanan. Alesan keur pelanggaran misalna sahiji arterioles teu lengkep jelas. Tapi kapanggih yén réduksi dina ciri élastisitas vascular individu kalawan hipertensi disababkeun ku faktor genetik, sepuh, asupan uyah kaleuleuwihan, inactivity fisik. A peran dina Patologi jeung milik prosés radang. Dina hal ieu, beungeut protéin C-réaktif dina getih tina sanyawa bisa meta salaku faktor prognostic.

obesitas

Ieu faktor penting nu séjén pikeun lumangsungna hipertensi penting. Lamun kaleuwihan beurat kamungkinan kasakit luhur 5 kali. Contona, di Amérika Serikat ngeunaan dua per tilu sadaya kasus hipertensi pakait sareng obesitas. Leuwih ti 85% pasien kalayan indéks massa awak leuwih gede ti 25.

natrium

sanyawa ieu ogé penting dina ngembangkeun hipertensi. Kurang hiji pihak sadaya kasus hipertensi, anu pakait sareng asupan kaleuleuwihan natrium. progression kasakit ieu dumasar kana kamampuan sanyawa pikeun ngaropéa cai. Lamun kaleuwihan tekanan ngaronjat eusi dina aliran getih cairanana.

renin

Efek sanyawa biologis aktip ieu pakait sareng paningkatan dina nada vascular. Hal ieu ngabalukarkeun kanaékan tekanan. Hipertensi bisa jadi pakait jeung duanana lemah sareng tinggi tingkat renin. Contona, eusi sanyawa nu diréduksi ciri kinerja Afrika Amerika. Dina hal ieu, nu terapi leuwih éféktif dianggap diuretics.

faktor séjén

Ieu ieu kapanggih yén ngembangkeun hipertensi anu nyata kapangaruhan ku snoring. Cukup faktor umum tur signifikan precipitating dianggap umur. Leuwih taun dina témbok wadah nu dideteksi paningkatan dina Jumlah serat kolagén. Kusabab ieu, aya thickening maranéhanana sarta leungitna élastisitas, ngurangan lumen nu.

gambar klinis

Salaku manifested hipertensi penting? Gejala panyakit anu mindeng leungit. Salaku hiji-hijina manifestasi husus protrudes lila ukur ngaronjat tekanan. Aya nilai wates, nurutkeun nu hiji diagnosis. Ku kituna, pikeun "luhur" (systolic) tekanan téh 140-159 mm Hg. Seni, pikeun diastolic -. 90-94. Dina sababaraha kasus, hipertensi ésénsial primér anu dipirig ku:

• Rieut di bagian tukang sirah.
• Palpitations.
• visi ganda.
• Tinnitus.

Inténsitas gejala ieu ditingkatkeun ku nambahanana seukeut dina tekanan (krisis hypertensive). Jeung parobahan mimiti dina pembuluh getih sarta organ internal teu bisa balik kana waktu. Salaku "udagan" nu jantung, ginjal, uteuk.

tahap patologis

Dina kaayaan kirang parna dicirikeun ku naékna tekanan periodik (diastolic - gede ti 95). Dina hal ieu, anu kondisi stabilisasi mungkin tanpa pamakéan obat. Rata severity of a Patologi dicirikeun ku naékna ajeg dina tekanan (diastolic - dina rentang 105-114). Dina hambalan ieu, eta bisa ditandaan ékspansi venules, arteriolar narrowing, hemorrhage fundus tanpa panyakit séjénna. hambalan beurat béda kanaékan ajeg dina tekanan (diastolic - leuwih ti 115). stabilisasi kaayaan teu lumangsung malah sanggeus krisis. Dina tahap ieu parobahan leuwih dibaca di fundus. Kaayaan ieu ogé dipirig ku ngembangkeun arteriosclerosis na arteriolo-, hypertrophy ventricular ditinggalkeun, Cardiosclerosis. restructuring patologis organ internal anu ogé kapanggih.

Comorbidities

Hipertensi bisa jadi dituturkeun ku:

• nephropathy diabetik.
• pectoris panghina.
• serangan jantung.
• Revascularization sahiji arteri koronér.
• gangguan fana di sirkulasi cerebral.
• Hemorrhagic sarta stroke ischemic.
• Bareuh saraf optik.
• Hemorrhage atanapi exudate.
• retinopathy parna.
• Aneurysm.
• Ginjal sarta gagalna jantung congestive.

diagnostics

Hal ieu dumasar kana hiji assessment sahiji indikator tina tekanan. Netelakeun diagnosis butuh minimum tilu ukuran bebas. Ieu ngagunakeun sphygmomanometer raksa tur metodeu Korotkoff. Diagnosis bentuk sekundér tina Patologi tur nangtukeun gelar karuksakan organ dilakukeun ku panalungtikan tambahan. Dina sababaraha hal, sabar keur prescribed nu husus tur umum cikiih jeung getih sampel, ultrasound organ internal tur haté, rupa-rupa tés, ECG jeung saterusna.

ngawaskeun poean

Lamun make metoda ieu diajar sabar ngagem hiji monitor tekanan getih otomatis, ngaropéa tingkat tekanan getih beurang. Interval antara ukuran, biasana 30-60 menit 60-120 menit beurang jeung peuting. hasilna mangrupa sababaraha puluhan hasilna. Dumasar data ti urang bisa nangtukeun tekanan rata tina beurang, peuting, dinten. Salian indikator langsung, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ménta inpo nu langsung nunjukkeun ayana hipertensi. Inpo sapertos nyandak ukur tina speed ngaronjatkeun sarta nurunna tekanan dina waktu nu beda dina sapoe.

hipertensi penting: perlakuan

Aya rupa-rupa métode stabilisasi. pilihan bakal gumantung kana karakter jeung severity panyakit. Ku kituna, mintonkeun hipertensi penting tur renovascular gaduh béda intensitas. Utamina ukuran terapi kudu diarahkeun ka tekenan stabilisasi. Dina waktu nu sarua urang kudu diluyukeun sadayana faktor résiko. sabar kedah eureun udud jeung kabiasaan goréng sejen, mun ningali balik diet mun normalize beurat. Pikeun maranéhanana pasien anu anu didiagnosis kalawan hipertensi penting, perlakuan kudu diarahkeun dina ngaleungitkeun pathologies concomitant: diabetes, jeung sajabana. perhatian husus kudu dibayar ka regimen aktivitas fisik bangun jeung sare. Dina menu nu jumlah lemak uyah jeung sato kudu ngurangan. Dina diet pangan tutuwuhan kedah hadir, produk susu, cereals, bungbuahan sarta sayuran. Babarengan produk ieu bakal ngalir kana elemen awakna renik jeung sanyawaan mangpaat séjénna, vitamin.

épék ubar

Ieu kudu dicatet yén hipertensi penting relatif gampang pikeun ngaleungitkeun. Dinten di Rusia nyarankeun tujuh kelas narkoba. hipertensi Renovascular (sekundér) anu kirang ngaleungitkeun. Dina hal ieu, terapi ieu aimed utamina di combating kasakit utama. Diantara ubar prescribed kasakit, anu di handap:

• Diuretics (obat diuretik). Aranjeunna ngabantu miceun kaleuwihan cairan tina awak. Ieu kaasup dana "Furosemide", "Hypothiazid" jeung sajabana.
• Jeung béta blocker. Panungtungan dipaké ngan salila pathologies concomitant. Béta-blocker kaasup "nadolol," "acebutolol".
• antagonists kalsium. Kalawan asupan tambahan ieu magnésium dina diet ogé bisa mertimbangkeun panarimaan kalsium antagonis.
• sambetan Ace.
• Imidozalina reséptor agonists.
• antagonists reséptor Angiotensin (hartina "losartan").

Pilihan obat dilumangsungkeun ku dokter anjeun.