Tekanan renal. Gejala jeung tangtu klinis kasakit

tekanan renal, gejala nu diwangun ku hiji pluralitas faktor anu dasarna kasakit parenchymal renal hipertensi-ngainduksi atanapi kapal renal. 30-35% ti jalma nalangsara ti hipertensi gaduh concomitant panyakit ginjal, kusabab nu aya nyaéta tekanan kuat sarta ngaronjatkeun, kusabab tekanan sarta ginjal téh mindeng sasambungan.

hipertensi Nephrogenic dibagi jadi dua jenis: renovascular na parenchymal jeung maranéhna duanana mangaruhan tekanan renal. Gejala ieu tiasa pisan samar jeung anu mindeng salah kaprah kasakit lianna. hipertensi Renovascular tumuwuh alatan stenosis sapihak atanapi bilateral atanapi occlusion sahiji arteri renal jeung dahan na. hipertensi Renovascular tiasa duanana kaala tur leuleuy karakter. Parenchymal hipertensi, di hal nu ilahar, disababkeun ku Pyelonephritis bilateral kronis atawa kasakit ginjal sejen, nephrolithiasis sapertos (batu ginjal), tbc, prosés tumor, cysts, Hidronéfrosis, polycystic sarta sababaraha panyakit séjénna.

Rata-rata, hipertensi renovascular lumangsung dina 5-12% tina jalma nalangsara ti hipertensi. Aya sababaraha sabab utama bawaan hipertensi renovascular, anu ngawengku: aneurysm, dysplasia sarta anomali patologis sejenna arteri renal, fistula arteriovenous. Diantara alesan husus pikeun bentuk kaala hipertensi renovascular téh: stenosis arteri renal salaku konsekuensi aterosklerosis, robah arteri renal alatan kutang Nephroptosis, embolism atanapi thrombosis sahiji arteri renal atawa dahan maranéhanana, panarteriit, komprési tina arteri luar ginjal (tumor, cysts sarta kawas. d.).

Gejala jeung manifestasi klinis hipertensi renovascular

hipertensi Renovascular lumangsung diantara sakabeh grup umur tapi geus ilahar di urang dina 50 taun umur (93% keur sakabeh kasus). The lesions paling umum tina arteri renal nyaeta atherosclerotic sclerosis. jenis ieu panyakit utamana kapanggih diantara jalu umur heubeul 35 nepi ka 40 taun. Dina awéwé, faktor etiological utama dina ngembangkeun kasakit nyaéta stenosis arteri renal fibromuscular tur ilahar dipimilik ku katresna ngora.

tekanan renal, gejala nu dicirikeun ku awal dadakan tur gancang (mindeng malignant, dina 18-30% kasus) aliran. Hipertensi anu dipirig ku tingkat kacida luhurna tina tekanan diastolic (110-125 mm Hg atawa leuwih); jarang bisa ngakibatkeun krisis a. hipertensi Renovascular geus dipikawanoh leuwih mindeng ku kacilakaan.

diagnostics

Pikeun ngadeteksi ayana hipertensi renovascular kedah ngalaman tilu fase pangajaran. Tahap kahiji ditangtukeun ku aortography kedah. Jang ngalampahkeun ieu, kumpulkeun sajarah médis lengkep, umum dipaké klinis métode lianna. sajarah nu geus mindeng ditandaan ku henteuna alam turunan tina panyakit, kajadian hipertensi sanggeus nyeri di wewengkon lumbar. tekanan renal, gejala nu kabur, éta hésé pisan jadi didiagnosis sarta merlukeun perlakuan saharita ka dokter di tanda munggaran.

Tahap kadua ngalibatkeun ngajalankeun aortography na arteriography ginjal sarta, lamun aya bewara naon parobahan dina ginjal, getih nu dicokot tina urat renal. Getih nalungtik pikeun aktivitas renin plasma dina hambalan diagnostik salajengna.

Tahap ahir survey téh nyoba ngadegkeun hubungan hipertensi ti lesions dicirikeun dina arteri renal. Ngabuktikeun titik ieu pintonan metodeu dipaké renografii isotop, eksretornoy urography sarta aktivitas panalungtikan renin. Dina 8-10% pasien ngamekarkeun sirkulasi jaminan kuat, nu compensates keur impairment fungsional ginjal kapangaruhan.

anggapanana

remedies rahayat perlakuan tekanan renal nu ukur bisa ngakibatkeun komplikasi serius, kudu dilereskeun ku cara maké pipilueun bedah, anu dimaksudkeun pikeun mulangkeun aliran getih tina arteri renal utama.