Degeneration Parenchymal. gending anatomi

Kadang-kadang, dina prakna klinis aya hiji hal kayaning degeneration parenchymal. Patologis anatomi hubungan aranjeunna keur gangguan dina cages métabolisme. Dina istilah basajan, awak ngarecah prosés suplai na akumulasi gizi, nu ngabalukarkeun morfologis robah (visual). Nembongkeun Patologi a tiasa di bagian atawa sanggeus runtuyan tés kacida husus. Parenchymal na degeneration stromal-vascular mangrupakeun dasar loba kasakit parna.

panjelasan

Parenchymal degeneration - mangrupakeun prosés patologis nu ngakibatkeun parobahan dina struktur sél organ. Diantara mékanisme sél kasakit diri secrete karusuhan énergi deficit kalawan fermentopathy, gangguan discirkulatornaya (getih, limfa, interstitium, cairan intercellular), éndokrin na degeneration cerebral.

Aya sababaraha mékanisme of degeneration:

- resapan, nyaeta, kaleuwihan angkutan produk getih métabolisme jero sél atawa spasi extracellular alatan hiji kagagalan dina sistim énzim awak;

- dékomposisi atanapi PHANEROZOIC ngawakilan struktur buruk intrasélular nu ngabalukarkeun gangguan métabolisme sarta akumulasi produk métabolik unoxidized;

- sintésis warped zat anu normal sél teu maén;

- transformasi gizi ngasupkeun sél keur nyusunna wae salah sahiji jenis tungtung-produk (protéin, lemak atawa karbohidrat).

carana ngumpulan

Pathologists mangrupakeun jenis handap tina parenchymal dystrophies:

1. Gumantung kana parobahan morfologis:

- murni parenchymal;

- stromal-vascular;

- dicampurkeun.

2. Dumasar kana jenis zat akumulasi:

- protéin atawa disproteinozy;

- gajih atanapi lipidoses;

- karbohidrat;

- mineral.

3. Salaku Prévalénsi prosesna:

- System;

- lokal.

4. Ku waktu lumangsungna:

- kaala;

- bawaan.

Jalma atawa parenchymal degeneration patologis anatomi séjén ngahartikeun teu ukur agén ngaruksak, tapi ogé dina specifics sél kapangaruhan. Transisi tina salah kana dystrophy sejen nyaeta téoritis mungkin, tapi praktis mungkin ngan digabungkeun Patologi. Parenchymal degeneration - nyaeta hakekat tina prosés kajadian dina sél, tapi ukur bagian tina hiji sindrom klinis nu ngawengku kakurangan morfologis jeung fungsional organ nu tangtu.

Disproteinozy

Awak manusa sakitu legana diwangun ku protéin, jeung cai. molekul protéin téh bagian tina dinding sel, mémbran tina mitokondria jeung organél séjén, sajaba sipatna haratis di sitoplasma. Sakumaha aturan, éta énzim.

Disproteinozom disebutkeun disebut Patologi sakumaha dystrophy protéin parenchymal. Na panggih na perenahna di kanyataan yén protéin sélular ngarobah sipat maranéhanana, sakumaha ogé ngalaman parobahan struktural, kayaning denaturation atanapi kollikvatsiya. Protéin-parenchymal dystrophy nujul ogé titik-titik hyaline, hydropic, tanduk jeung granular dystrophy. Dina kahiji tilu bakal ditulis dina jéntré, tapi kiwari dimungkinkeun, granular, dicirikeun dina éta protéinna accumulates dina sél gandum, alatan nu sél anu stretched, sarta awak ngaronjat, janten leupas sarta kusam. Éta pisan sababna naha di granular dystrophy disebut oge bareuh kusam. Tapi élmuwan boga mamang yen eta parenchymal degeneration. Necropsy proses nu mangrupa sapertos nu bisa dicokot pikeun compensatory sisikian ngaronjat struktur sélular, salaku respon kana stress hanca.

Hyaline degeneration droplet

Kalayan jenis ieu dystrophy dina sél hyaline némbongan tetes gedé nu ahirna ngagabung kana silih sarta eusian sakabéh spasi jero sél, displacing atawa ngaruksak organél maranéhanana. Hal ieu jadi marga pikeun leungitna fungsi, sarta malah sél pati. Paling sering kasakit lumangsung dina jaringan renal, sahenteuna dina ati jeung jantung.

Salila cytology sanggeus biopsy renal, sajaba akumulasi hyaline di nephrocytes némbongkeun karuksakan elemen sélular. fenomena kieu ditempokeun pas sabar tumuwuh hiji kagagalan vacuolar-lysosomal, nu ngabalukarkeun panurunan dina reabsorption protéin tina cikiih primér. Paling sering, Patologi ieu lumangsung dina sindrom nephrotic. Paling sering diagnoses pasien ieu - glomerulonephritis na amyloidosis renal. awakna exterior teu robah nalika hyaline droplet dystrophy.

Dina sél ati kaayaan téh rada béda. Salila mikroskop aranjeunna kapanggih corpuscles Mallory diwangun ku fibrils na hyaline alkohol. penampilan maranéhanana anu pakait sareng kasakit Wilson, hépatitis alkohol, kitu ogé Sirosis tract sarta India. Hasil tina prosés ieu téh teu nguntungkeun - necrosis sél ati, leungitna fungsi na.

dystrophy hydropic

view Ieu beda jeung dystrophies séjén yén dina sél kainféksi, organél anyar ngeusi cairan. Dina kalolobaan kasus, fenomena kitu bisa ditempo dina kulit jeung tubule renal sél dina ati, otot, sarta kelenjar adrénal.

Sél microscopically enlarged, sitoplasma maranéhanana vacuoles ngeusi hiji eusi cair transparan. inti ieu bergeser atanapi lysed, strukturna sésana anu ngaleungitkeun. Pamustunganana, sél mangrupakeun "balon" ngeusi cai. Ku alatan éta, dystrophy hydropic kadangkala disebut balon.

awak Grossly tetep ampir unchanged. Mékanisme ngembangkeun ieu panyakit - palanggaran tekanan osmotic colloid dina sél na di spasi intercellular. Kusabab ieu perméabilitas ngaronjat tina mémbran sél sél maot na terurai. Alesan pikeun parobahan kimiawi misalna bisa jadi glomerulonephritis, diabetes, amyloidosis renal. Parobahan dina sél ati nyumbang kana hépatitis viral jeung racun. Dina kulit degeneration hydropic bisa disababkeun ku virus tina cacar.

Ends proses patologis sahiji fokus atawa total necrosis, jadi morfologi jeung fungsi tina deteriorating gancang.

cornea degeneration

awak actinic patologis - nyaeta akumulasi kaleuleuwihan keratin di lapisan beungeut kulit, kayaning hyperkeratosis na ichthyosis, sarta mecenghulna zat horny, dimana, saperti aturan, eta teu kudu - dina mémbran mukosa (leukoplakia, carcinoma sél squamous). proses ieu tiasa duanana lokal sarta total.

Alesan pikeun jenis ieu kasakit tiasa gangguan germ ectodermal salila embryogenesis, parobahan jaringan radang kronis, inféksi viral jeung vitamin deficiencies.

Mun perlakuan anu dimimitian langsung saatos gejala kahiji, lawon masih bisa cageur, tapi dina kasus canggih, tamba geus euweuh kamungkinan. situs lila-aya tanduk dystrophy tiasa degenerate kana kanker kulit, sarta ichthyosis bawaan anu sauyunan jeung kahirupan boh.

dystrophy turunan

Turunan degeneration parenchymal lumangsung alatan fermentopathia bawaan. kasakit ieu disebut oge kasakit gudang geus alatan gangguan métabolisme, produk métabolik ngumpulkeun dina sél na cairan awak, racunan eta. wawakil nu pangalusna-dipikawanoh tina grup ieu téh phenylketonuria, tirozinoz na cystinosis.

organ udagan pikeun phenylketonuria mangrupakeun sistem sentral saraf, otot, kulitna, jeung cairan (getih, urin). produk métabolik di tirozinoze ngumpulkeun dina ati sél, ginjal jeung tulang. Cystinosis ogé mangaruhan ati jeung ginjal, tapi sajaba ti éta, nalangsara limpa, eyeballs, sungsum tulang, sistim limfa jeung kulit.

lipidoses

Lipid dikandung dina unggal sél, aranjeunna tiasa duanana kapisah sarta dina kombinasi kalayan protéin jeung unit struktural janten mémbran sél, kitu ogé ultrastructures lianna. Saterusna, dina sitoplasma nyaeta gliserol jeung asam lemak. Dina raraga ngadeteksi aranjeunna dina jaringan ngagunakeun métode husus tina ngaropéa tur staining, kayaning Sudan hideung atanapi beureum, asam osmic, Nil sulfat bulao. Saatos olahan latihan husus taliti inspected dina hiji mikroskop éléktron.

degeneration lemak Parenchymal manifests sakumaha akumulasi kaleuleuwihan gajih mana maranéhanana kudu, sarta penampilan lipid aya dimana maranéhna teu kedah. Aranjeunna condong ngumpulkeun lemak nétral. organ udagan anu sarua jeung anu di dystrophy protéin - jantung, ginjal sarta ati.

The parenchymal gajih dystrophy myocardial dimimitian kalawan penampilan di myocytes of ogé titik-titik pangleutikna ti gajih, éta téh. N. pulverized obesitas. Mun prosés nu teu eureun di panggung ieu, lajeng pamustunganana tetes coalesce sarta jadi leuwih badag, nepika bakal ngeusian sakabéh sitoplasma. Organél sahingga disintegrated, striated serat otot disappears. Kasakit manifests sorangan lokal sabudeureun ranjang vascular venous.

Grossly degeneration lemak parenchymal manifests sorangan dina cara nu beda, sagalana gumantung kana panggung prosés. Dina awal diagnosis bisa dijieun ukur di handapeun mikroskop, tapi kalawan waktu jantung ngaronjat ku manjang sél, pindingna jadi ipis jeung flabby, kalawan bagian tina myocardium bisa ditempo kaluar-konéng stripes. The pathophysiology awak ieu datang nepi ka nami "macan haté".

Lemak degeneration organ parenchymal ngamekarkeun dina tilu mékanisme utama.

1. pangiriman ka ngaronjat tina asam lemak bébas dina sél myocardial.
2. Palanggaran métabolisme lemak.
3. Labuhna strukturna Lipoprotein dina sél.

Paling sering, mékanisme ieu dipicu salila hypoxia, inféksi (diphtheria, TBC, sepsis) jeung kaayaan mabok jeung klorin, fosfor atanapi arsén.

Ilaharna, degeneration lemak nyaéta bisa malik, sarta ruksakna struktur sél anu ngurangan kana waktu. Tapi lamun proses ieu ngajalankeun niatna, sagalana ends dina pupusna jaringan jeung organ. Clinicians nu handap kasakit pakait sareng akumulasi gajih dina sél:

- kasakit Gaucher urang;

- kasakit dmna-Sachs;

- kasakit Niemann-Pick, jeung sajabana.

karbohidrat dystrophy

Kabéh karbohidrat, nu lokasina di awak bisa dibagi kana polisakarida (paling ilahar nu glikogén nu), glycosaminoglycans (mucopolysaccharides: asam hyaluronic na chondroitin, heparin), sarta Glikoprotéin (mucins, i.e. nu mukus na mucoid).

Dina raraga nangtukeun karbohidrat dina sél awak, nu uji husus anu dipigawé - réaksi Schick. panggih nyaeta yen lawon anu dirawat kalayan asam periodik, lajeng magénta. Sarta aldehida ngahurungkeun beureum. Upami anjeun hoyong pikeun milih glikogén, anu réagen nu ditambahkeun kana amilase nu. Glycosaminoglycans na Glikoprotéin patri ku métilén bulao. Parenchymal karbohidrat dystrophy pakait biasana mibanda gangguan métabolisme glikogén na Glikoprotéin.

Palanggaran métabolisme glikogén

Glikogén - eta deui cadangan awak pikeun "dinten hujan lapar". Kalobaannana anjeunna diteundeun dina ati jeung otot sarta expends énergi ieu pisan sparingly. Pangaturan métabolisme karbohidrat lumangsung ngaliwatan sistem neuroendocrine. Peran utama dimaénkeun, sakumaha biasa, sistem hypothalamic-hipofisis. Ieu dihasilkeun hormon tropic nu ngatur sagala kelenjar éndokrin nu séjén.

Palanggaran métabolisme glikogén mangrupa kanaékan atawa ngurangan jumlah na di jaringan, sarta penampilan mana eta teu kedah. Paling jelas parobahan sapertos kajadian dina diabetes mellitus atanapi neundeun glikogén turunan. Pathogenesis diabetes anu lumayan lah dipikaharti: sél pankréas eureun ngahasilkeun insulin dina jumlah diperlukeun, sarta cadangan énérgi sél nu keur gancang depleted sakumaha glukosa teu ngumpulkeun dina jaringan sarta dikaluarkeun tina awak dina cikiih. Awak "muka" cadangan na, sarta utamana tumuwuh parenchymal degeneration ati. Dina inti tina hepatocytes némbongan interval lucid, sarta aranjeunna caang. Kituna, aranjeunna disebut "core kosong".

glycogenoses turunan disababkeun ku kurangna atawa henteuna énzim aub dina akumulasi glikogén. panyakit kawas ayeuna dipikawanoh 6:

- kasakit Gierke urang ;

- kasakit Pompe ;

- Glikogén gudang panyakit jenis V;

- kasakit hers ';

- Forbes-Cori kasakit;

- kasakit Andersen urang.

diagnosis diferensial nyéta mungkin sanggeus biopsy ati jeung pamakéan gistofermentnogo analysis.

Palanggaran métabolisme glycoprotein

degeneration parenchymal Ieu disababkeun ku akumulasi di jaringan tina mucins atanapi mucoids. Upami teu kitu, dystrophy ieu disebut oge mukosa atanapi mucoid, kusabab konsistensi inclusions ciri. Kadangkala ngumpulkeun on mucins leres, tapi ngan nu patali jeung zat nu bisa disegel. Dina hal ieu, datang ka koloid dystrophy.

Mikroskop jaringan pikeun nangtukeun moal ngan kanyataan ayana mukus, tapi miboga sipat. Alatan kanyataan yén uing sélular jeung sékrési kentel nyegah outflow normal adi ti kelenjar, cysts kabentuk, sarta eusi maranéhanana condong inflammation.

Nyababkeun tipe ieu dystrophy tiasa pisan béda, tapi paling sering eta mangrupakeun peradangan catarrhal of mukosa dina. Sajaba ti éta, lamun kasakit turunan, pola pathogenetic nu fits ogé dina harti hiji dystrophy mukosa. fibrosis hampru ieu. pankréas kapangaruhan, tube peujit, saluran kemih, Biliary tract, kelenjar kesang jeung kelenjar salivary.

Resolusi jenis panyakit gumantung kana jumlah na durasi ngurangan mukus na. The kirang waktos kaliwat ti mimiti prosés patologis, beuki dipikaresep yén mukosa cageur pinuh. Tapi dina sababaraha kasus nu épitél desquamation, sababaraha sclerosis, sarta palanggaran éta fungsi organ nu dimaksud.